REVUES ET ANALYSES. 193 



tant aucun sii^ne de tuberculose et chez lequel on supposa une neu- 

 rasthonie, donna une réaction caractcrislique après chaque injection; 

 après la septième il rejeta un peu de crachats, dans lesquels furent 

 trouvés des bacilles tuberculeux. Contre la supposition que dans toutes 

 les exceptions à, la règle, il s'agit toujours d'une tuberculose latente, 

 il y a les élévations de température observées chez des cobayes notoi- 

 rement sains après des injections de tuberculinc, ainsi que des 

 exemples de réaction locale et d'amélioration chez des malades non 

 tuberculeux. 



Le cas le plus intéressant de ce genre est celui qui a été rapporté 

 par M. Billroth'. et dans lequel 15 injections de tuberculine ame- 

 nèrent le ramollissement d'une infiltration actinomycotique et la gué- 

 rison de la maladie. M. Pciper(/. c.,p. 164) cite également un malade 

 atteint de cystite consécutive à une gonorrhée, qui réagit promptc- 

 menl aux injections (jusqu'à 0,02.--), et chez lequel la tuberculine 

 occasionna une amélioration surprenante dans l'état local. Les lépreux 

 manifestent aussi une réaction à la tuberculine, qui quelquefois 

 amène chez eux des améliorations sensibles (Goldschmidt, Babes et 

 Kilendero, etc.). 



Malgré toutes ces exceptions, la règle générale persiste, de sorte 

 qu'il est incontestable que, dans beaucoup d'occasions, la tuberculine 

 peut rendre des services importants. Ainsi, les injections de ce liquide 

 ont permis à M. Schreiber (/. c, p. 308), de constater que des enfants 

 issus de parents tuberculeux sont déjà atteints d'une tuberculose 

 locale, notamment de ganglions, dans une période où leur état de 

 santé ne laisse rien à désirer. D'un autre côté, le même observateur a 

 établi que les nouveau-nés (dont il a examiné 40), sont exlraordi- 

 nairement insensibles à la tuberculine; même des doses allant jusqu'à 

 0,05'=% ne produisent chez eux aucune trace de réaction. Ce fait remar- 

 quable démontre que la tuberculose congénitale n'est pas la règle, et 

 que ce n'est qu'à un certain âge que les enfants acquièrent la 

 maladie. 



En parlant de l'effet de son remède sur l'homme, M. Koch insiste 

 pour que l'on commence, autant que possible, les recherches par le 

 traitement des lupus. De très nombreux observateurs ont confirmé 

 l'exactitude de la description de la réaction locale, faite par M. Koch 

 dans les termes suivants : « Quelques heures après l'injection faite 



1. Wiener mcdicinischc Presse, 1891, u'^ 0, p. 330. 



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