192 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



biologie, M. Capitan' ajouta que, dans ses expériences, un singe tuber- 

 culeux ne manifesta aucune réaction après trois closes de 1 milli- 

 gramme, tandis qu'un autre singe, supposé tuberculeux, ne réagit qu'à 

 4 milligrammes de tuberculine. Ces recherches, si intéressantes sur 

 la tuberculose du singe, promettent de donner des résultats impor- 

 tants lorsqu'elles seront menées à bout. 



IV 



D'après M, Koch, l'homme sain ou atteint d'autres maladies que la 

 tuberculose ne commence à réagir par une faible élévation de tempé- 

 rature et la courbature qu'à des doses de 0,01 c. c, tandis que les tuber- 

 culeux donnent une réaction assez prononcée déjà après une injection 

 de 0,001 c. c. Cette différence de la réaction pourrait donc rendre de 

 grands services pour le diagnostic. 



Beaucoup d'observations dirigées vers ce point prouvèrent qu'en 

 réalité, dans le plus grand nombre des cas, les tuberculeux réagissent 

 beaucoup plus sûrement et fortement, et à des doses beaucoup moindres 

 que les non tuberculeux. Cependant, il a été bien démontré aussi 

 que cette règle, quoique générale, est loin d'être absolue. D'abord, il 

 y a un nombre considérable de tuberculeux avérés, chez lesquels la 

 tuberculine ne provoque point ou presque point de réaction. Ce sont 

 surtout des cas de tul)erculose pulmonaire avancée qui présentent cette 

 exception. Parmi les exemples de phtisie moyenne ne donnant pas 

 de réaction, le plus remarquable est celui qui a été rapporté par 

 M. Senator^ Il concerne une jeune dame chez laquelle 25 injections, 

 dont 6 avec des doses de 0,02 c. c. ne provoquèrent aucune élévation 

 de température; même, celle de 37°, 5 ne fut jamais atteinte. 



D'un autre côté des personnes bien portantes, ou atteintes de mala- 

 dies autres que la tuberculose, réagissent quelquefois d'une façon assez 

 intense à des doses bieu au-dessous de celle de 0,01 c. c, indiquée par 

 M. Koch comme limite inférieure. Dans les cas observés par M. Peipor % 

 parmi 19 personnes non tuberculeuses qui reçurent 0,002c. c, quatre 

 présentèrent de la fièvre et une réaction générale suffisamment accusée. 

 Peut-être que, dans quelques-unes de ces exceptions, il s'agit d'une 

 tuberculose latente qui ne put être révélée par aucun moyen dia- 

 gnostic. Tel fut un cas de M. Schreiber*, où un malade, ne présen- 



1. ibiiL, p. i;'.:}. 



2. Bcrlincr Klin. Woch., 1831, n^ 7, p. 163 



3. JJeutsclie med. Woch., 1891, u° 4, p. lliO. 



4. Jbid., no 8, j). 308. 



