l 



UEVUES ET AiNALYSKS. li)5 



iloscs de 2 (.léci-milligrammes. M. H;illopeaii ' a conslalé (jiruii dcmi- 

 millième de c. c. suffit souvent à élever la température à plus de 40'^; 

 chez plusieurs sujets il a obtenu une réaction suffisante même avec un 

 quart de millième. 



Tous les observateurs sont unanimes à reconnaître l'amélioralion 

 produite par la tuberculine dans beaucoup de cas de lupus. Quelque- 

 fois même on a pu constater une guérison, qui s'est maintenue pen- 

 dant un temps assez long. Ainsi M. Esmarch - a obtenu une guérison 

 délinilive dans un cas de lupus du nez, compliqué d'excroissances adé- 

 noïdes de la cavité nasopharyngienne, avec suppression totale de la 

 respiration nasale. Une quantité totale de tuberculine de 0,86 c. c. a suffi 

 pour faire complètement disparaître le lupus et pour rétablir la respi- 

 ration par le nez. Tout récemment, M. Billrolh '^ a mentionné la dispa- 

 rition totale d'une infiltration lupique de la lèvre supérieure après un 

 traitement de trois semaines par la tuberculine. 



Les lupiques qui ont été le plus longtemps observés sont les trois 

 malades de M. Levy *, dont le traitement fut commencé en octobre 1890, 

 sous la direction de M. Koch même. Les doses employées étaient parmi 

 les plus grandes qui aient été administrées (jusqu'à une quantité totale 

 de 2,0 gr.), et la réaction était des plus prononcées. Dans ces conditions, 

 l'amélioration a été très frappante et nette. Malheureusement, depuis 

 la première communication du mois de novembre 1890, M. Levy n'a 

 point donné de renseignements nouveaux sur le sort de ses malades, et 

 ce n'est que par voie indirecte que nous apprenons^ que l'un d'eux 

 a donné une récidive après la dixième injection. 



Sous ce rapport on est mieux informé sur la marche du traitement 

 des malades lupiques de M. Bergmann •', dont le traitement a été com- 

 raencé au mois de novembre dernier, et chez lesquels par conséquent 

 la période d'observation a été des plus longues. Parmi les premiers 

 malades, l'attention fut surtout attirée sur un nommé Klingbeil, atteint 

 de lupus exfoliatif et exulcerant du nez, des joues et de la lèvre supé- 

 rieure, avec disparition de la cloison et des ailes du nez. Les injections 

 de 0,01 c. c. de tuberculine furent suivies d'une réaction intense, et 

 l'amélioration, après la quantité totale de 0,05 c. c, fut telle que 

 M. Bergmann exprima « l'assurance certaine que mêmes les dernières 

 traces de la maladie, consistant en exfoliation et rougeur, disparaî- 



i. Semaine médicale, 1891, n" S, p. oD. 



-1. Deutsche medic. Wochensch., 1891, nos a et 4, p. 103 et 17-2. 



3. Wiener medicin. Presse, 1891, n" 9, p. 3ol. 



i. beat. mcd. Wocli., 1890, n° 47, p. lOoO. 



o. Wiener medic. Presse, 1890, n" 30, p. 1993. 



6. Deutsche medic. Wac/i., 1890, n" 87, p. 107;-!. 



