RECilErxClIES SQR LA FIÈVRE RÉCURRENTE. S61 



M. Bardach croit que le rôle de la rate dans la lutte contre liii- 

 fection est prouvé. 



Mes expériences sont très pou nombreuses en comparaison 

 de celles qui viennent d'être citées. Néanmoins je crois pouvoir 

 leur attril)ut'r une certaine importance, et j'attire surtout l'atten- 

 tion sur le fait que les résultats obtenus ne sont pas accidentels 

 et inattendus, mais correspondent rigoureusement et découlent 

 même des données patbologo-anatomiques obtenues sur la 

 fièvre récurrente par M. Metchnikofî. 



En étudiant les diiïérentes maladies infectieuses, nous 

 observons que ce sont divers organes qui prennent part à la 

 lutte engagée entre l'organisme et les microbes. C'est tantôt 

 dans l'un, tantôt dans l'autre des organes, suivant leur richesse 

 en phagocytes, que les microbes se localisent. La netteté de ces 

 phénomènes de lutte est surtout grande dans des maladies chro- 

 niques, comme par exemple, la lèpre, oii, non seulement les 

 organes, mais même les tissus nerveux et osseux ne sont ni 

 ménagés, ni exclus de la lutte. Dans d'autres maladies, comme 

 le typhus a])dominal, le rôle principal dans cette lutte appartient 

 à la rate. 



Nous avons vu que dans la fièvre récurrente la lutte avec les 

 spirilles s'accomplit exclusivement danslarate : c'est dans celle- 

 ci que se rassemblent les spirilles avant la crise, et c'est là aussi 

 oii ils sont englobés et détruits par les microphages. 



L'organisme dératé présente un milieu favorable à la culture 

 des spirilles; ceux-ci s'y propagent librement, sans que ni les 

 ganglions, ni la moelle des os, ni le foie, ni même les cellules 

 endothéliales des vaisseaux^ qui sont pourtant en communica- 

 tion intime avec les spirilles, puissent le défendre des parasites, 

 qui envahissent de plus en plus le sang. 



Les doutes, émis parM. Baumgarten au sujet de l'application 

 de la théorie phagocytaire à la fièvre récurrente, sont donc tout 

 à fait sans fondement; au contraire, on peut affirmer, en se ser- 

 vant des paroles de M. Metchnikoff, que « le meilleur choix que 

 l'on puisse faire pour prouver la théorie phagocytaire, est 

 l'étude de la fièvre récurrente ». Bien que les leucocytes du sang 

 ne prennent pas une grande part dans la lutte de l'organisme 

 avec les spirilles, il n'en est pas moins inexact de dire, comme 

 M. Baumgarten l'a souvent fait, que dans la fièvre récurrente 



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