lŒVUES ET ANALYSES. 205 



'"j^'- disent pas un seul mot au sujet des phagocytes, dont le rùle est 



cependant tout ;\ fait frappant dans les phénomènes qui nous intéres- 

 sent. Comme il a été démontré plus haut à propos des cohayes, les 

 bacilles tuberculeux, pendant le phénomène de Koch, ainsi qu'après 

 les injections du remède, restent emprisonnés dans l'intérieur des pha- 

 gocytes, qui présentent tous leurs caractères normaux, et dont l'état 

 % vivant et actif est démontré par la facilité avec laquelle ils englobent 



^*i^i, le carmin. Il s'agit donc d'une suractivité des phagocytes, occasionnée 

 par la tuberculine. Cette suractivité se traduit par une leucocylose 

 générale, qui a été constatée par plusieurs observateurs, par des phé- 

 nomènes considérables de chimiotaxie et par la résistance plus grande 

 des cellules tuberculeuses — qui sont toutes des phagocytes — vis-à- 

 vis de l'action nuisible des bacilles tuberculeux. 



N'étant point capables de détruire ces microbes munis d'une enve- 

 loppe très dure, les phagocytes, sous l'influence du remède, parvien- 

 nent à les gêner dans leur développement et à empêcher leur action 

 destructive. Des phénomènes semblables s'observent également dans 

 les cas de résistance naturelle de certains animaux, des rats par 

 exemple, chez lesquels les bacilles restent vivants pendant un temps 

 très long, mais, englobés dans les phagocytes, sont impuissants à 

 nuire à l'organisme. Nous retrouvons un fait analogue avec les spores 

 charbonneuses qui, pendant des mois, restent englobées dans les 

 phagocytes d'animaux résistants, sans être tuées; mais aussitôt que 

 l'animal sera brusquement placé dans des conditions défavorables, 

 qui empêchent les phagocytes de continuer leur action inhibitoire, 

 les bacilles germeront dans l'intérieur de ces cellules mêmes et 

 envahiront l'organisme entier '. Il est tout naturel que les phago- 

 cytes, incapables de tuer les bacilles tuberculeux qu'ils renferment, 

 puissent devenir un des moyens de propagation de ces microbes dans 

 l'organisme et, dans des conditions où la résistance des cellules serait 

 amoindrie, engendrer une tuberculose disséminée. 



Il va sans dire que l'action phagocytaire dirigée contre le bacille 

 tuberculeux, si manifeste qu'elle soit, ne peut être considérée 

 comme un phénomène tout à fait indépendant de toutes autres 

 influences. Ainsi il est évident que l'inflammation active autour des 

 phagocytes doit exercer une influence sur leur nutrition, et les stimuler 

 peut-être d'une façon toute spéciale. Mais, malgré tout, on a le droit de 

 supposer que l'organisme traité se défend, non point par une couche 

 de tissu mortifié, qui tiendrait le bacille à distance, mais bien par 



1. Les faits sur lesquels est basée celle conclusion au sujet des spores char- 

 bonneuses ont été constatés par M. Trapeznikoff, et vont être publiés dans ces 

 Annales. 



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