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ÉTUDE DES OSTEOMYEt.ITES. 



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qui reparaîtront très marquées si ralïeclion se complique de 

 pyohémie proprement dite. 



Ajoutons enfin que, dans chacun des trois premiers cas, il 

 s'agissait de nouveau-nés dont les mères avaient éprouvé des 

 accidents puerpéraux. Il semble donc, puisque le streptocoque 

 est l'agi nt habituel des dilférents modes de l'infection puerpé- 

 rale, qu'on doive rapporter à une origine maternelle les lésions 

 infectieuses observées chez les enfants. Chez eux aussi on avait 

 noté l'abondance delà suppuration et sa tendance à la diffusion. 



La réalité des ostéomyélites à streptocoques étant établie 

 dans la pathologie humaine, il était intéressant de reproduiie 

 par la voie expérimentale des lésions semblables, alinde parfaire 

 en quelque sorte la démonstration du rôle qui revient à ces 

 microbes dans la pathogénie des ostéomyélites. Aussi avons- 

 nous entrepris cette étude, en opérant dans des conditions iden- 

 tiques à celles qui avaient permis à M. Rodet d'obtenir chez les 

 animaux des ostéomyélites à staphylocoques. De leur côté, 

 MM. Courmont et Jaboulay ont poursuivi des recherches ana- 

 logues '. Mais leurs résultats, conformes aux nôtres quant à 

 l'existence des suppurations osseuses dans l'infection expéri- 

 mentale par les streptocoques, s'en éloignent notablement pour 

 les détails. En effet, nous n'avons point vu de différence essen- 

 tielle dans la forme des lésions osseuses que produisent lesstrep- 

 tocoques et les staphylocoques; mais nous avons noté avec les 

 sti'eptocoques la moindre constance des suppurations médul- 

 laires et la plus grande fréquence des arthrites; enfm nous n'a- 

 vons presque pas observé d'abcès macroscopiques des reins, 

 comme c'est le cas habituel avec les staphylocoques. Au con- 

 traire, les expérimentateurs lyonnais ont insisté sur Tabsence 

 d'arthrites et sur la localisation diaphysaire des suppurations 

 osseuses dans l'infection par les streptocoques, et ils ont cons- 

 taté, dans cette dernière, des abcès rénaux comme avec les sta- 

 phylocoques. 



En présence de cette contradiction dans les résultats obtenus 



i. Courmont et Jabollav, Sur les microbes de Vosléomyêlile aiguc infectieuse. 

 Etude expérim. comparée de l'ostéomyélite à streptocoiiues et de rostéomyélite à 

 staphylocoques: C. H. de la Société dé biologie, 17 mai 1890, p. 27i. — J. Colrmont, 

 Sur les microbîS de l'ostéomyélite aiguc infectieuse : ibid., 'i'o juillet 1890, p. 480. 



