732 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



M. Pfuhl reconnaît lui-même — malgré l'assertion contraire de 

 M. Koch — que la tuberculine ne donne point l'immunité contre la tuber- 

 culose, ce qu'il attribue également à l'absence d'une réaction à la suite 

 des injections. Pour appuyer cette thèse il cite le cas d'un cobaye qui 

 a été, pendant un mois et demi, traité avec de fortes doses de tuber- 

 culine (jusqu'à 1<^'=) et qui, inoculé avec des bacilles, présenta la 

 même marche de la maladie que ses témoins non traités. Et cela bien 

 que le cobaye, après avoir été infecté par les bacilles, eût subi un trai- 

 tement des plus intensifs, qui consista en injections tous les deux jours 

 avec l'^'^ de tuberculine. 



Même si on ne conteste pas l'interprétation des faits recueillis par 

 M. Pfuhl, on verra facilement que sa conclusion d'un « effet très 

 favorable » du traitement par des hautes doses n'est nullement jus- 

 tifiée. 



Les données de M. Pfuhl sont en général très insuffisantes, parce 

 qu'elles ne s'appuient que sursept cobayes, dont trois doivent être exclus 

 comme étant inoculés depuis trop peu de temps. En général la publi- 

 cation de son mémoire doit être considérée comme très prématurée, 

 vu que ses expériences sur la matière n'ont été poursuivies que depuis 

 la moitié d'avril jusqu'à la fin d'octobre 1891. Or, une période de six 

 mois et demi pour un travail sur une maladie de si. longue durée, est 

 tout à fait insuffisante. 



Les expériences sur le traitement des cobaj^es par la tuberculine, 

 poursuivies par M. Emile Roux et moi, depuis onze mois, ne nous per- 

 mettent point de partager l'optimisme de M. Pfuhl. Le premier cobaj^e 

 qui a été traité sous nos yeux par M. Bardach à l'Institut Pasteur, et 

 qui paraissait bien résister à la tuberculose (comme je l'ai mentionné 

 dans marevue surlatuberculine.p. 187 de ces Annales), finit par mourir 

 d'une tuberculose généralisée quatre mois après l'inoculation avec une 

 culture. Et cependant cette dernière, qui est d'origine humaine, ne pos- 

 sède, en général, qu'unevirulence médiocre, puisqu'elle tue les cobayes 

 en 10 — 27 semaines. 



Toutes nos tentatives de traitement des cobayes, inoculés avec 

 cette culture, par la tuberculine fournie par M. Libbertz à Berlin, 

 ainsi que par plusieurs variétés de tuberculines préparées par nous (soit 

 avecdes cultures de tuberculose aviaire, soit avec des cultures de tuber- 

 culose humaine), n'ont abouti qu'à des résultats peu encourageants. 

 Et cependant, dans presque toutes nos expériences, nous avons eu soin 

 de séparer les injections par des intervalles assez longs pour ne pas 

 permettre à nos cobayes de s'accoutumer à l'action de la tuberculine. 

 Nous avons réalisé ainsi le vœu exprimé par M. Pfuhl à la fin de son 

 article. Considérant la réaction à la suite des injections de la tuber- 

 culine comme un élément indispensable de la guérison, cet auteur 



