356 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



ment que ceux qui se trouvent à une période plus avancée. 



En dehors de cette réaction différente, qui peut facilement 

 être expliquée, mais sur laquelle nous ne voulons pas insister 

 maintenant, nous avons observé que certaines constitutions 

 individuelles et certaines lésions organiques persistantes, telles 

 que l'hypertrophie paludéenne du foie et de la rate, les lésions 

 du myocarde, etc., conseillent la plus grande prudence au point 

 de vue de la dose de sérum qu'on peut introduire dans les veines 

 en une seule fois. 



Nous commençâmes la nouvelle série d'expériences par un 

 jeune ouvrier, Pasqual B..., tombé malade le jour même, 17 fé- 

 vrier, avec tous les symptômes les plus graves et les plus impo- 

 sants de la fièvre jaune : frisson interne, céphalalgie, rachialgie, 

 épigastralgie intense, injection faciale, température à 39°, pouls 

 à 104. On lui pratique de suite deux injections de 20 c. c. cha- 

 cune, la première intra-veineuse, la seconde sous la peau. 



Cinq minutes après, une réaction générale énergique sur- 

 vient : la peau devient d'un rouge érythémateux, le pouls des- 

 cend à 88, le malade tousse un peu et est pris d'agitation géné- 

 rale accompagnée de frisson. Peu après la température monte 

 à 40°, 2, et, avant la fin de la journée, on pratique au malade une 

 troisième injection de 20 c. c. de sérum, sous la peau. Le len- 

 demain matin la température descend à 38° ; on lui pratique 

 encore deux autres injections de sérum, lesquelles provoquent 

 une légère réaction fébrile (38°, 5), mais font descendre la tem- 

 pérature du lendemain à 37°, 3; le malade devient apyrétique, 

 les symptômes généraux, déjà très atténués, disparaissent rapi- 

 dement et Je cinquième jour de son arrivée à l'hôpital, B. est 

 renvoyé complètement guéri. 



Cette nouvelle série d'expériences, commencée avec un 

 succès aussi remarquable par le rapport étroit et immédiat qu'on 

 avait pu observer entre les injections de sérum et l'améliora- 

 tion successive des symptômes les plus importants de la mala- 

 die, fut continuée sur un second groupe de quatorze malades, 

 c'est-à-dire du n° 9 au n° 22. Tous ces malades étaient arrivés 

 à l'hôpital en condition assez grave et avec des symptômes très 

 nets de la maladie; chaque cas était choisi de commun accord 

 entre nous, dans le but de mettre bien en évidence Faction 

 thérapeutique du sérum, mettant toujours de côté tous les cas qui 



