338 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



de sérum, jugeant dangereux et inutile un traitement rapide et 

 intensif. Les forces de la malade s'épuisaient à vue d'œil; je lui 

 fis encore quelques injections sous-cutanées, plutôt dans le but 

 de ne pas abandonner la malade que de lui apporter un soula- 

 gement réel, mais bien vite le délire survint et toute interven- 

 tion ultérieure fut jugée inutile. 



Dans le troisième cas enfin, il s'agissait d'un ancien paludéen, 

 nommé G... P..., qui présentait une hypertrophie remarqua- 

 ble du foie et de la rate, avec un état général presqae cachec- 

 tique et une faiblesse intellectuelle voisine de l'inconscience. 



Nous commençâmes par l'injection d'une forte dose de sérum 

 (100 c. c.) en partie dans les veines et en partie sous la peau, 

 mais les phénomènes congestifs, qui apparurent presque de 

 suite, se montrèrent avec une intensité si grande, et faisaient 

 supposer l'existence de lésions si graves de l'appareil circu- 

 latoire, que nous décidâmes d'arrêter là tout traitement et de 

 continuer l'observation au seul titre d'expérience. Le malade 

 perdit rapidement les forces et mourut au milieu des symptômes 

 légèrement atténués delà maladie. 



Dans un total de vingt-deux cas. nous avons donc eu six 

 morts. 



Je me garderai bien de vouloir tirer de là une statistique; 

 cependant, vu le caractère très grave de l'épidémie actuelle de 

 fièvre jaune, vu l'épuration systématique que nous avons faite des 

 cas légers ou frustes, vu que les premières expériences ont eu 

 presque exclusivement pour but de nous orienter dans la dose 

 et les indications du traitement, et comme la statistique comprend 

 enfin les cas où le traitement était formellement contre-indiqué 

 dès le commencement, il nous semble qu'une moyenne de 27 0/0 

 dans la mortalité pour nos premiers essais autorise l'espoir de 

 résultats encore plus satisfaisants, le jour où avec une vacci- 

 nation plus prolongée des animaux on disposera d'un sérum 

 plus actif, et où une expérience plus étendue aura établi plus 

 nettement les indications et les contre-indications de la séro- 

 thérapie anti-amarile. 



Mais guérir n'est pas tout : il vaudrait mieux prévenir, et je 

 me suis demandé si le sérum qui, nous venons de le voir, peut 

 rendre des services en thérapeutique, n'en rendrait pas de plus 

 grands et de plus sûrs comme moyen prophylactique. 



