CHAUFFAGE DU SERUM ANTIDIPHTERIQUE. 699 



Comme Ton voit, à l'hôpital Wilhelmina-Gasthuis d'Ams- 

 terdam, en 1895 et 1896, sur 220 malades ayant reçu du sérum 

 non chauffé, il y a eu 50 cas d'accidents post-sérothérapiques, 

 soit 22,7 0/0. En 1897, sur 103 malades traités, 9 ont présenté 

 des accidents, soit 8,7 0/0. 



A l'hôpital de Haarlem, la diminution des accidents est beau- 

 coup plus notable. 



En 1895 et 1890, sur un total de 02 malades injectés, 12 cas 

 d'accidents, soit 19,3 0/0 furent notés. En 1897, sur 95 [mala- 

 des traités avec du sérum chauffé, on n'en compta que 2, 

 soit 2, 1 0/0. 



Sur un total de 282 malades ayant reçu dans ces deux hôpi- 

 taux le même sérum non chauffé, le pourcentage des accidents 

 s'élevait à 21 . 



Sur un autre de 198 malades traités avec du sérum chauffé 

 pour les 2/3, ce pourcentage est réduit à 5,4 0/0. 



Comme les statistiques, entre autres celle publiée par 

 M. Wirtz et moi, prouvent que les accidents post-sérothérapi- 

 ques sont d'autant plus fréquents que la quantité de sérum 

 injecté est plus grande, il faut voir si en 1897 les doses adminis- 

 trées avaient été moins fortes qu'auparavant. 



Or, notre tableau prouve que les quantités moyennes de 

 sérum injectées par sujet ont été, en 1897, pour ainsi dire les 

 mêmes qu'en 1895 et 1896. 



M. Bujwid ' pense que le sérum contient une substance 

 nocive, lorsque la saignée est pratiquée à une époque trop rap- 

 prochée de l'injection de la toxine. 



Pour prévenir les exanthèmes, etc., il conseille de ne saigner 

 les chevaux que 15 jours au plus tôt après la dernière injection 

 de toxine. Or, à Utrecht, la période entre la dernière injection 

 de toxine et la saignée avarié de 10 à 20 jours, aussi bien en 

 1895 et 1896 qu'en 1897. En 1897, cette période en général a 

 même été plus courte qu'auparavant ; pour ne pas perdre du 

 temps, les 4 derniers mois de cette année, les saignées ont été 

 faites régulièrement le 11 e jour. 



A l'appui de l'opinion que la chaleur détruit les substances 

 nocives contenues dans le sérum, je puis encore citer l'obser- 



1. Bujwid, Kann das Diphtherieheilserum schâdlich wirken ? Przeglad Le- 

 karski, 1897, n° 6. Deutsche med. Wochenschr., 1898.Litteratur-Beilage, n°5, p. 82. 



