354 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



sons) nous avait renseignés sur l'efficacité et les effets du traite- 

 ment sérothérapique à petites doses. 



Je dirai de suite que ces doses se montrèrent insuffisantes. De 

 plus, on acquit la conviction que, lorsqu'on n'arrivait pas, avec 

 la première injection, à arrêter tout de suite le processus infec- 

 tieux, la maladie reprenait son cours, après une rémission pas- 

 sagère, et l'organisme, déjà en proie aux phénomènes toxiques, 

 devenait incapable de retirer un bénéfice réel des injections ulté- 

 rieures de sérum. 



Dans les cas terminés par la guérison, après une élévation de 

 température, qui accompagne presque sans exception et comme 

 une sorte de réaction spécifique les premières injections de sé- 

 rum, surtout lorsqu'elles sont pratiquées dans les veines, la 

 fièvre disparaissait pour ne plus revenir, et le thermomètre 

 n'accusait les jours suivants que quelques oscillations insigni- 

 fiantes et passagères. En même temps les phénomènes de la 

 période d'invasion déclinaient et disparaissaient, sans qu'aucun 

 des accidents de la troisième période apparût. 



L'absence des phénomènes hémorragiques a accompagné 

 d'une façon constante et a caractérisé notre traitement sérothé- 

 rapique. 



Au point de vue de la diurèse, ces premières expériences 

 mirent bien en évidence un fait important, qui s'est répété depuis 

 chez presque tous les malades soumis aux injections de sérum. 

 Dans la plupart des cas, en effet, nous avons constaté une in- 

 fluence extrêmement favorable sur la sécrétion rénale, au point 

 parfois de provoquer une véritable polyurie ; même dans les cas 

 terminés par la mort, l'anurie ne fut jamais complète ni précoce. 

 Or, si l'on considère que dans l'épidémie actuelle de San Car- 

 los, le symptôme dominant, précoce et fatal, chez presque tous 

 les malades, est l'anurie, l'action directe exercée par le traitement 

 spécifique sur la complication la plus insidieuse et la plus redou- 

 table de la fièvre jaune apparaît évidente. 



Dans le cours de cette première série de recherches, un 

 autre phénomène frappa notre attention. 



Chez quelques malades et à cause de leur excessive sensi- 

 bilité ou de la médiocrité des résultats obtenus chez eux par les 

 injections sous-cutanées, nous eûmes 1 idée de recourir aux 

 injections intra-veineuses de sérum. 



