SÉANCE DU 10 JUILLET 1900 141 



des cas, il peut, après un examen scrupuleux des parties génitales, 

 rendre à l'enfant son véritable sexe. 



Au pointde vue anatomique voici la disposition que l'on rencontre 

 presque toujours danslescasdepseudo-hermaphroditisme féminin : 

 Le clitoris très hypertrophié ressemble à un pénis d'hypospade. 

 Les bords du sillon génital se sont soudés pour former un canal 

 uréthral situé à la partie inférieure du clitoris et les grandes lèvres 

 soudées en parties rappellent le scrotum, d'autant plus que dans 

 certains cas, les ovaires sont déplacés en ectopie inguinale et 

 donnent l'illusion des testicules descendus dans les bourses. D'autre 

 part le vagin ne s'ouvre pas à l'extérieur si ce n'est par l'intermé- 

 diaire du canal uréthral. C'est par ce canal que s'écoule l'urine et 

 le flux menstruel, dans les cas où il existe. 



2° Femmes transformées en hommes. — A sa naissance, l'enfant 

 est déclaré comme appartenant au sexe féminin et élevé comme 

 fille par ses parents jusqu'à un âge plus ou moins avancé. Parfois 

 les parents s'aperçoivent que leur enfant n'est pas conformée 

 comme les autres et la font examiner par un médecin qui, dans la 

 mesure du possible, la remet en possession de son véritable sexe. 

 D'autres fois, on continue àélever l'enfant comme unefille, maison ne 

 tarde pas à s'apercevoir qu'elle a dans tous ses actes quelque chose 

 de masculin; petite fille elle recherche la société des jeunes gar- 

 çons et prend part à leurs jeux ; jeune fille, elle éprouve la plus 

 grande indifférence à l'égard des jeunes gens et se plaît dans la 

 compagnie des femmes. Ressentant même à leur égard un certain 

 appétit sexuel, elle ne tarde pas à se faire examiner et est souvent 

 reconnue comme appartenant au sexe fort. Elle s'habille alors en 

 homme et finit souvent par épouser une femme. 



Ces exemples d'Hermaphroditisme apparent masculin permettent 

 d'expliquer deux des cas mentionnés plus haut ; les 2 e et 3 e cas de 

 la note du traducteur. 



Voyons quelle est la conformation anatomique de ces êtres. Le 

 plus généralement ce sont des hommes atteints d'hypospadias avec 

 cryptorchidie.Les testicules n'ont pas suivi leur migration normale 

 et sont restés dans l'abdomen, où ils prennent toujours naissance. 

 Les bourses sont donc vides et se présentent sous l'aspect de deux 

 replis cutanés plus ou moins soudés ressemblant d'assez près à des 

 grandes lèvres. Le pénis est généralement assez peu développé pour 

 être pris pour un clitoris hypertrophié ; il présente une fente infé- 

 rieure qui se continue avec l'urètre et que l'on peut confondre avec 

 l'orifice du vagin. Par cet orifice ou plutôt cette fente s'écoule 

 l'urine et le sperme, quand il est sécrété. 



