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Stande? Wenn auch, unserer Annalime zufolge, die Gonorrhoe- 

 Kokken in ihrem Fortschreiten in die Tiefe wesentlich durch für 

 sie ungünstige Ernährungsverhältnisse abgehalten werden , warum 

 proliferiren sie dann aber nicht dennoch dauernd im Epithel und 

 an der freien Oberfläche, den Territorien, welche ja anfänglich und 

 auf der Höhe des Processes eine so üppige Wucherung der Kokken 

 aufkommen und gedeiben lassen '? Dass nicht allzu selten die 

 Tripperkokken in der That über viele Monate hin bis Jaliresfrist 

 im Secrete der Harnröbre oder des Cervix uteri fortvegetiren , ist 

 festgestellt'''^); in der Mehrzahl der Fälle mag wohl auch die 

 medicamentöse Behandlung wesentlich zur Eliminirung der speci- 

 tischen Kokken aus dem Infectionsatrium l)eitragen. Doch lehrt 

 die Ph-fahrung , dass viele gonorrhoischen Aflectionen auch ohne 

 jede desinflcirende Behandlung innerhalb von Monaten definitiv 

 heilen und Bumm hat sich in derartigen Fällen von dem dauern- 

 den absoluten Verschwinden der Krankheitserreger durch directe 

 Untersuchung ül)erzeugt. Es müssen also Bedingungen gegeben 

 sein , welche ein , so zu sagen , , spontanes" Erlöschen der Kokken- 

 vegetation in ihren Brutstätten begünstigen. Es ist wiederum das 

 Verdienst der trefflichen Untersuchungen Bumm's, auch bezüglich 

 dieses Punktes Aufklärung gebracht zu hal)en. Wie oben erwähnt, 

 wurde von Bumm ermittelt, dass das durch die wuchernden 

 Gonorrhoe -Kokken zerstörte einschichtige Cylinder- Epithel der 

 Conjunctiva oculi sich zunächst in Form eines vielschichtigen ober-' 

 flächlich verhornenden Plattenepithels regenerirt. Auf diese Weise 

 ,schützt' also gewissermaassen — wir notirten dies oben schon 

 beiläufig — das Epithel sowohl sich selbst als auch das darunter 

 gelegene Bindegewebe vor einem fortgesetzten Einbruch der Kokken, 

 indem, Bumm's Beobachtungen zufolge, verhornendes Platten- 

 epithel eine für die Gonorrhoe- Kokken, wie es scheint, völlig un- 

 durchdringliche Barriere abgiebt. Ist aber hierdurch das fernere 

 Eindringen der im Secrete nistenden Kokken verhindert oder doch 

 erheblich erschwert, so versiecht allmählich auch das Nährma- 

 t e r i a 1 für letztere, da die schädliche Einwirkung auf die Gefässe 

 des Papillarkörpers nun ebenfalls wegfällt und somit die ent- 

 zündliche Exsudation auf die freie Oberfläche aufhört. Die noch 

 vorhandenen Secretbestandtheile , Zellen sowohl als Intercellular- 

 flüssigkeit, werden allmählich von den Kokken verspeist und noch 

 bevor die dermoide Decke abgeworfen und das ursi)rüngliche 

 Cylinderepitliel reconstruirt ist, sind die Krankheitsparasiten aus 



