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moclerneii Pathologen war bis vor Kurzem der Ansicht, class diese 

 Septikämie keine eigentliche Infectionskrankheit, sondern das Re- 

 sultat einer Vergiftung des Organismus mit soluhlen giftigen Stoffen 

 sei, welche in den primären Brandheerden von den Fäulnissbacterien 

 aus den durch sie zersetzten Geweben producirt werden (putride 

 Intoxication). Es stützte sich diese 'Ansicht namentlich auf die 

 bekannten Versuche Panum's und seiner Nachfolger -^^), wonach 

 ein dem septikämischen Allgemeinleiden analoger Symptomen- 

 complex durch subcutane oder intravenöse Injection putrider, mit- 

 tels anhaltenden Kochens von allen lebensfähigen Mikroorganismen 

 befreiter Flüssigkeiten, resp. isolirter Ptomaine (Toxine), bei Thieren 

 (besonders Hunden) hervorgerufen werden kann. Neuestens ist 

 jedoch diese Anschauung strittig und zweifelhaft geworden. Zu- 

 vörderst zeigten die Untersuchungen Ogston's und Rosenbach's, 

 Doyen 's und v. Eiselberg 's, dass innerhalb der, das septi- 

 kämische Allgemeinleiden veranlassenden Brandheerde keineswegs 

 ])los die gewöhnlichen Fäulnissbacterien, sondern stets auch die 

 pyogenen Staphylo- oder Strepto-Kokken (resp. bestimmte von den 

 gemeinen Fäulnissmikrobien verschiedene Bacillen [s. später]), und 

 zwar oft in erstere weit übertreffender Menge vorhanden sind ^^*). 

 Die Aetiologie der gangränösen Processe ist, wie wir hier zur 

 Erläuterung einschalten müssen, keine einheitliche. In der ganz 

 überwiegenden Mehi'zahl der Fälle entsteht die (Gangrän auf dem 

 Boden einer primären Nekrose. Diese Nekrose ihrerseits kann 

 einestheils durch nichtbacterielle Einflüsse (absolute Blutsperre, 

 mechanische oder chemische Zerstörung des Gewebes u. s. av.), 

 anderentheils aber auch durch specifische Bacterien (pyogene 

 Strepto- und Staphylo -Kokken) erzeugt sein. Des auf diesem 

 oder jenem Wege primär abgetödteten Gewebes bemächtigen sich 

 die in der Luft vorhandenen gemeinen fäulnisserregenden Bac- 

 terien, um es unter Gestank zu zersetzen: Hierdurch wird aus der 

 Nekrose die Gangrän, der Brand. (In einzelnen wenigen Fällen 

 soll alleixlings aiich die gangränöse Gewebszersetzung dir e et, d h. 

 ohne Vermittlung einer vorausgehenden Nekrose, durch ein be- 

 sonderes Bacterium [J. Rosenbach's Fälle von progressivem, 

 brandigem Emphysem] entstehen). Bei der grossen Verbreitung der 

 pyogenen Kokken, welche derjenigen der fäulnisserregenden Bacte- 

 rien wohl nicht viel nachgiebt, begreift sich ohne weiteres, dass 

 ausser den fäulnisserregenden auch die specitisch-pyogenen Bacterien 

 leicht in nekrotische Theile s e c u n d ä r hineingerathen können» 



