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Ansicht vieler Ophthalmologen repräsentirt die erwähnte hyper- 

 plastische Follikelschwellung ein ausschliessliches und mithin patho- 

 gnomonisches Attribut des trachomatösen Processes. Diese Ansicht 

 kann jedoch Verf nicht theilen: geschwellte Follikel, z. Th. ganz 

 vom Aussehen der Trachomfollikel , kommen auch bei anderen, 

 ätiologisch , z. Th. wenigstens , sicher vom echten Trachom ver- 

 schiedenen Krankheitszuständen der Conjunctiva (bei dem sog. 

 Follikularkatarrh der Conjunctiva, bei der ,Atropin-Conjunctivitis', 

 bei Leukämie und Syphilis) vor und können demnach an sich allein 

 die trachomatöse Conjunctivitis nicht charakterisiren. Es liegen 

 in dieser Hinsicht, unseres Erachtens , die Verhältnisse in der 

 Conjunctiva nicht anders als an sonstigen follikeltragenden Schleim- 

 häuten, z. B. der Darmschleimhaut, deren Follikel ebenfalls bei 

 den ätiologisch differentesten entzündlichen Affectionen in Schwel- 

 lung gerathen. Wollte man überhaupt ein einzelnes Symptom 

 der trachomatösen Erkrankung als pathognostisch für dieselbe be- 

 zeichnen, so würde sich hierzu die narbige Schrumpfung der 

 entzündlich gewucherten Membran ungleich mehr eignen , als die 

 Erscheinung der Follikularhyperplasie, da erstere bei keiner anderen 

 Krankheit der Conjunctiva in derselben Weise wie beim Trachom 

 auftritt. Al)Solut charakteristisch ist das klinisch -anatomische 

 Gesamnitbild, einschliesslich des Verlaufs der Erkrankung; in 

 Berücksichtigung dieses Gesammtbildes erscheint das Trachoma 

 conjunctivae als ein ganz eigenartiger, typischer Process, der sich 

 scharf von allen übrigen pathologischen Aifectionen der Bindehaut 

 abgrenzen lässt. Weist dieses Verhältniss fast mit Nothwendigkeit 

 auf eine einheitliche und specifische Ursache hin, so plaidirt die 

 exquisite, niemals geläugnete, Contagiosität der Erkrankung 

 zwingend für die parasitäre Natur dieser specifischen Ursache. 

 Es begreift sich daher, dass in der Aera der modernen Bacterien- 

 forschung auch die Frage der ,Trachombacterien' lebhaft discutirt 

 und zu lösen versucht worden ist. Die ersten positiven Mit- 

 theilungen brachte Sattler -'"'). Dieser Forscher wies zunächst 

 sowohl im Secrete der trachomatös entzündeten Conjunctiva als 

 auch in der Substanz der Trachomfollikel Kokken von ähnlicher 

 Form und Anordnung , aber kleineren Dimensionen , wie die 

 Gonorrhoekokken nach; in Folge directer Uebertragung des Se- 

 cretes und der Follikelsubstanz auf Nährgelatine wuchsen auf 

 letzterer Kokken von gleichem Aussehen wie die im Secret und in 

 den Follikeln gefundenen, und als Sattler Theile seiner Culturen 



