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Verhältniss zwischen Kokkeninvasion und Gewebserkrankung bei 

 den künstlicli erzeugten Erysipelen. 



Nach den geschilderten Beobachtungen lässt sich der Vorgang 

 des erysipelatösen Infectionsprocesses folgendermaassen zusammen- 

 fassen: Die in die Haut eingedrungenen und in deren Lymph- 

 gelasse hineingelangten Erysipelkokken vermehren sich daselbst 

 lebhaft Ijis zu mehr oder minder vollständiger Obturation der be- 

 fallenen Gelassstrecken. Die mit dieser Vermehrung verbundene 

 schädliche P^inwirkung auf das Gewebe und die darin eingeschlossenen 

 BlutgefässAvände äussert sich vor allem und liauptsächlich in einer 

 heftigen Alteration der Gefässwandungen, w-elclie durch die starke 

 entzündliche Hyperämie und den Austritt eines zellreichen ent- 

 zündlichen, stellenweise gerinnenden Exsudates gekennzeichnet ist. 

 Rasch erreicht die Kokkenwucherung ihre Ahme, um ebenso schnell 

 wieder zu vergehen. Wenn das durch sie erweckte entzündliche 

 Infiltrat auf dem Gipfel seiner Entfaltung augekommen, ist meist 

 von der kurz zuvor noch so mächtigen Kokkenvegetation auch 

 nicht mehr eine Spur nachzuweisen. Von den erstbefallenen 

 Partien aus wuchern die pathogenen Kokken innerhalb der Lympli- 

 bahnen mit oder, häufig sogar vorwiegend, gegen den Lyraphstrom 

 weiter, überall, wo sie hingelangen, nach einer gewissen Zeit der 

 Incubation, das nämliche Bild entzündlicher Reaction hervorrufend 

 und nach kurzer Blüthe dem Verschwinden anheimfallend. Erfährt 

 stellenweise die Kokkenvegetation eine besonders schnelle und 

 mächtige P]ntwicklung, so verfällt die betreffende Gewebsstrecke der 

 Nekrose, noch bevor es zu stärkeren Auswanderungserscheinungen 

 gekommen. Der erste Anlauf zu dieser deletären Wirkung macht 

 sich nicht selten durch den erwähnten Verlust der Färbl)arkeit der 

 Gewebskerne bemerkbar. Schliesslich macht die Kokkenwucherung 

 früher oder später Halt, obwohl ihr oft genug noch reichlich Platz 

 zu weiterem Fortschreiten gegeben wäre. Die Gründe für dieses 

 ,spontane' Stillstehen sind uns noch verborgen; wir können in 

 dieser Hinsicht nur Vermuthungen aufstellen, hinsichtlich deren wir 

 auf die bezüglichen Erörterungen im ersten Theile (p. 112 ff.) ver- 

 weisen-^). Dass dieser, die eigentliche Heilung des Processes 

 gewährleistende Stillstand der Kokkeninvasion wesentlich durch die 

 emigrirten weissen Blutkörperchen oder sonstige ,Phagocyten' 

 (Metschnikoffj bewirkt werde, wie dies der ebengenannte 

 Forscher neuestens'^'') mit grossem Nachdruck vertheidigt, ist grade 

 beim Erysipel mit besonderer Sicherheit auszuschliessen. Zu- 



