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der Lungenarterienäste und des interalveolären und interlobulären 

 Bindege^vebes entstehen. Hieraus geht hervor, dass auf dem Wege 

 der Blutinfection nicht minder als auf dem der Infection von den 

 Luftwegen her sowohl reine Pneumonien als auch Bronchopneu- 

 monien sich ausl)ilden können. Eine Specialität der hämatogenen 

 gegenülier den Ins})irations-Pneumonien werden, abgesehen von den 

 embolischen Pneumonien, die primär interstitiellen Pneumonie- 

 fonnen darstellen. Dass die Menge und Multiplicität der bacte- 

 riellen Ansiedlungen die topographischen Verhältnisse der häma- 

 togenen Pneumonien beeinflussen müssen, versteht sich von selbst. 

 Doch erreichen die hämatogenen Formen , wenn wir nur die ganz 

 sicher als solche zu erachtenden in's Auge fassen, nur selten einen 

 sehr erheblichen Umfang. L o b ä r e Ausbreitung wird — noch- 

 mals bemerkt bei den zweifellos hierher zu rechnenden Formen 

 — niemals beobachtet. Als p]rreger von hämatogenen Pneumonien 

 sind uns zur Zeit mit Sicherheit allein der Staph}do- und Strepto- 

 Kokkus pyogenes bekannt. Ihren pyogenen Charakter verleugnen 

 die genannten Milcrobienarten auch bei dieser Gelegenheit nicht: 

 stets sind die secundären pneumonischen Heerde , innerhalb deren 

 sie gefunden werden, entweder in partieller eitriger Einschmelzung 

 begriffen oder total in Abscesse umgewandelt. Näheres über die 

 Wirkungen der mittels des Blutstroms in das Lungengewelie ein- 

 geschle])pten pyogenen Kokken wird später noch mitgetheilt werden. 

 Ob auch noch andere Mikroorganismen, als die Eiter-Kokken, auf 

 dem Blutwege acut j^neumonische Processe — nur von diesen, nicht 

 von den chronischen (granulirenden) Entzündungen ist ja überhaupt 

 hier die Rede — hervorbringen, wissen wir nicht. Dass die im 

 Verlauf des Typhus und anderer Infectionskrankheiten sich ent- 

 wickelnden croupösen Pneumonien höchstwahrscheinlich n i c h t 

 durch die Erreger der betreffenden primären Infectionskrankheiten, 

 sondern durcli die specifischen Pneumonie-Kokken bedingt sind, 

 haben wir oben besprochen. Vielleicht macht die im Gefolge des 

 Erysipels zuweilen auftretende acute Pneumonie, theilweise wenig- 

 stens, eine Ausnahme von dieser Regel'-") : ein sicherer Beweis dafür, 

 dass die ,erysipelatöse Pneumonie' wirklich das Resultat einer 

 secundären hämatogenen Invasion der Erysipel -Kokken und nicht 

 einer accidentellen Infection durch Pneumonie-Kokken sei , scheint 

 uns durch die bisherigen Ermittlungen allerdings nicht geliefert. 

 Die jüngst durcli Hajek*^') vorgenommene bacteriologische Unter- 

 suchung eines Falles von anscheinend legaler ,erysipelatöser Pneu- 



