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auf imnierliin nur oberfläcliliche Gewehslagen beschränkt, erscheint 

 es, angesichts der Ermittlungen Bunim's hei der gonorrhoischen 

 Infection der Conjunctiva oculi, wonach eitrige Schmelzung des 

 Bindegewebes mit consecutiver narbiger Schrumpfung durcli die 

 pathogenen Einflüsse der Gonorrhoe -Kokken -Wucherung nicht 

 herbeigeführt wird, sehr fraglich, ob die in Rede stehende tiefere 

 Texturschädigung wirklich allein den Gonorrhoe-Kokken und nicht 

 vielmehr der accidentellen Mitwirkung eines echt p y o g e n e n 

 Mikrobions zuzuschreiben ist. Diese letztere Annahme wird um 

 so wahrscheinbcher, als, nach Bumm's Angaben, einer der exqui- 

 sitesten Eitererreger, der Staphylokokkus aureus, sich häufig im 

 gonorrhoischen Eiter der Harnröhre findet. Als so gut wie gewiss 

 darf aber angenommen Averden, dass die schwereren und tieferen 

 abscedirenden Entzündungen (die periurethritischen Al^scesse, die 

 Prostata- und Hoden- Abscesse, die eitrigen Bubonen) , welche den 

 Tripperprocess zuweilen compliciren, nicht durch Einwirkung der 

 Gonorrhoe-, sondern durch diejenige der pyogenen Staphylo-Kokken 

 zu Stande kommen, obwohl einige Beobachter i* 3) in den Producten 

 der erwähnten Affectionen die ersteren Mikrobien gesehen zu haben 

 angeben. Spricht hierfür schon der Umstand, dass analoge Pro- 

 cesse bei der durch Gonorrhoe- Kokken bedingten Blennorrhoe der 

 Conjunctiva niemals beobachtet werden, so hegen directe Zeugnisse 

 für die Richtigkeit dieser Annahme in den Befunden Bumm's und 

 Hoffa's (s. später) vor, welche in Fällen von eitrigen Tripper- 

 bubonen die Anwesenheit des Staphylokokkus pyogenes aureus 

 mikroskopisch und durch den Culturversuch feststellten. Ebenso 

 dürften sich vollends die sog. ,metastatischen' Tripperentzündungen, 

 die viell)esprochene Arthritis, speciell Gonitis, sowie die Endocarditis 

 , gonorrhoica' ausschliesslich als Effecte einer Secundännfection mit 

 dem genannten resp. einem anderen Eiter-Mikrobion herausstellen'*-*). 

 Zwar sind die in dem serös -eitrigen Gelenkinhalt angetrottenen 

 Kokken ebenfalls von mehreren Beobachtern ^-i^) als Gonorrhoe- 

 Kokken angesprochen worden, doch ohne genügende Beweise; die 

 von einem dieser Beobachter (Bergmann) gemachte Angabe, dass 

 die betreffenden Kokken mittels des Gram' sehen Verfahrens nach- 

 gewiesen worden seien, beweist im Gegentheil, dass diese Kokken 

 keine Gonorrhoe-Kokken waren und kürzlich hat Hoffa (s. später) 

 in einem hierher gehörigen Falle die Anwesenheit des Staphyl. 

 aureus direct dargethan. 



Wie es kommt, dass die Gonorrhoe-Kokken, im Gegensatz zu 



