- 325 - 



Kokkus in den, der eitrigen Schmelzung anheimfallenden crou- 

 pösen Lungeninfiltraten, einen Befund, welchen wir, im Einklang 

 mit den betreffenden Autoren dahin deuteten, dass jene nicht 

 seltene secundäre Umwandlung der genuinen Producte der croupösen 

 Pneumonie auf eine Secundärinfection des hepatisirten Lungen- 

 parenchyms mit dem pyogenen Staphylokokkus zu beziehen sei; 

 wir wiesen des Weiteren darauf hin, dass dieser Kokkus, so wenig 

 er mit Sicherheit, als Ursache der croupösen, namentlich der 

 genuinen croupösen Lobäri)neumonien betrachtet werden könne, 

 mit voller Bestimmtheit dagegen als Erreger metastatischer (eitriger) 

 Pneumonien und mancher Bronchopneumonien angesehen werden 

 dürfe. Beweisende Beobachtungen in Bezug auf die letztgenannten 

 beiden Processe aus der menschlichen Pathologie liegen seitens 

 der Befunde Weichselbaum"'s~''3j, H. Neumann's-'^^) und 

 Bonome's'^''^) vor. Der letztgenannte Autor fand den goldgelben 

 Traubenkokkus ausnahmslos in solchen metastatischen und 

 bronchopneumonischen Lungenheerden, welche einen brandigen 

 (gangränösen) Charakter darboten. Er nimmt deswegen an, dass 

 die Wucherung des Staphylokokkus in der Lunge (wie nach ihm*'''*) 

 auch in allen übrigen Organen) in erster Linie eine Nekrose des 

 Gewebes herbeiführe, an welche sich erst secundär die eitrige Ent- 

 zündung anschliesse. Die Fäulniss der nekrotischen Heerde ist 

 ein secundärer Effect der von den Respirationswegen aus in die 

 nekrotischen Heerde hineingelangenden Fäulnissbacterien. Die Er- 

 gebnisse der Experimente, die Bonome zur Prüfung dieser seiner 

 Annahme anstellte, fielen auch vollständig zu Gunsten derselben 

 aus. Sowohl durch directe intraparenchymatöse Injection von 

 Reinculturen der aus den genannten menschlichen Lungenheerden 

 isolirten goldgelben Traubenkokken, als auch durch intravenöse 

 Einführung feinster Embolien von Hollundermark , die zuerst 

 sterilisirt und sodann mit einer wässerigen Aufschwemmung von 

 Staphylokokkus-Reincultur imprägnirt waren, als schliesslich auch 

 durch intratrachealen Lnport der letzteren gelang es Bonome 

 regelmässig, Lungenheerde zu erzeugen, welche die gleiche Zu- 

 sammensetzung darboten, wie die Brandheerde jüngeren Datums 

 in der Menschenlunge : In der Mitte eine nekrotische Zone, welche 

 mehr oder minder reichlich die Trümmer eingewanderter Leuko- 

 cyten einschliesst ; sodann eine, den Rand der nekrotischen Masse 

 unmittelbar begrenzende , aus zerfallenden Leukocyten bestehende 

 , granulöse Zone' ; um letztere herum eine hämorrhagische Zone 



