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tischer Entzündungen, sondern ausnahmslos die Merkmale exquisit 

 eitriger, ahscessbildender oder phlegmonöser Processe. Schon 

 von vornherein würden Sie es gewiss für höchst unwahrscheinlich 

 halten, dass in der Kette dieser sich so oft in ganz typischer 

 Weise an einander reihenden Krankheitserscheinungen der Primär- 

 affect eine andere Ursache haben sollte, als die von ihm her- 

 geleiteten secundären Entzündungsvorgänge. Durch die früher 

 citirten Untersuchungen von W a 1 d e y e r , H e i b e r g , r t h , 

 Klebs, Pasteur, Doleris sowie die späteren von Lomer^'») 

 und namentlich A. Fränkel'^*") und Cus hing '-*'), deren Pte- 

 sultate wir nach vielfacher eigener Erfahrung nur völlig bestätigen 

 können, ist nun ganz direct erwiesen, dass in der überwiegen- 

 den Mehrzahl der einschlägigen Fälle sowohl in den Producten 

 der Endometritis diphtheritica, als auch in den im Gefolge der- 

 selben auftretenden secundären puerperalen Eiterungen, und zwar 

 innerhalb letzterer in mikroskopischer Reincultur, der Strepto- 

 kokkus p y g e n e s vorhanden ist. Es liegt uns mithin in 

 diesen Thatsachen wohl ein unverwerfliches Zeugniss dafür vor, 

 dass der genannte Kokkus befähigt ist, echt diphtheritische Ent- 

 zündungen in's Dasein zu rufen. Dass in einem so zarten hin- 

 fälligen Gewebe, wie es die Mucosa uteri post partum darstellt, 

 die durch Streptokokkuswucherung bewirkte entzündliche Störung 

 leichter, als in anderen, resistenteren Organen, z. B. der Haut, 

 einen n e kr otisir enden Charakter annimmt, kann uns, da die 

 Nekrotisirungsfähigkeit der pyogenen Streptokokken aus ihrem 

 Verhalten beim Erysipel, bei vielen eitrigen Processen (s. o.j, be- 

 sonders aber bei den später noch speciell anzuführenden Fällen 

 von ,progressiver Gangrän' hinlänglich erwiesen ist, vom Stand- 

 punkt der allgemeinen Erfahrungssätze über das Zustandekommen 

 der Nekrose nicht überraschen. Schwer verständlich erscheint auf 

 den ersten Blick nur, dass das entzündlich infiltrirte abgestorbene 

 Schleimhautgewebe, trotz der Anwesenheit der ,peptonisirenden' 

 pyogenen Kokken fest bleibt, ja sogar fester wird, als im normalen 

 Zustande, dass es, wenn wir Weigert's Anschauungen folgen, 

 , gerinnt', während doch die pyogenen Kokken die Gerinnung 

 verhindern sollen. Behufs Lösung dieses anscheinenden Wider- 

 spruches möchten wir vor allem darauf hinweisen, dass der Strepto- 

 kokkus pyogenes an sich nicht mit einer so hohen und absoluten 

 pyogenen (resp. ,peptonisirenden') Kraft ausgestattet ist, wie etwa 

 der Staphylokokkus pyogenes ; wir haben dies Verhältniss eingehend 



