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Processe der S t r e p t o k o Ic k u s j) y o g e n e s anzusehen sei. Da 

 die Kokken der progressiven (iewebsnekrose der Mäuse den pyo- 

 genen Streptokokkus des Menschen morphologiscli in lioheni Grade 

 ähnlich sind, so wird durch diese Uebereinstimuiung in der patho- 

 genen Wirkungsfähigkeit die Annahme der Identität beider Mikro- 

 bien sehr nahe gelegt. Ehie definitive Entscheidung der Identitäts- 

 frage wird aber erst nach Herstellung künstlicher Reinciilturen der 

 Kokken der progressiven Gewebsnekrose der Mäuse herbeizuführen 

 sein. 



Am besten lässt sich, nach Koch, die patliogene Action 

 der in Rede stehenden Kokken am geimpften Ohr der Mäuse 

 verfolgen. Hier sieht man, dass die im Gewebe energisch sich 

 vermehrenden Kokken primär eine ausgedehnte Nekrose beAvirken, 

 an welche sich erst in einiger Entfernung von den vorrückenden 

 Kokkenschaaren eine in Auswanderung farbloser Blutzellen sich 

 aussprechende Entzündung anschliesst. Der den Kokken zuge- 

 wendete Theil der Leukocytenansammlung verfällt beim Näher- 

 kommen der Kokken alsbald ebenfalls dem nekrotischen Zerfall, 

 während als Ersatz für die zu Grunde gegangenen Elemente sich 

 eine neue Lage von emigrirten Zellen an die verschont gebliebenen 

 anschliesst. In dieser Weise schreitet die durch die })ro-liferirenden 

 Kokken bewirkte Zerstörung auf immer grössere Strecken hin fort. 

 Koch ist geneigt, die Nekrotisirung und die am Rande des Ne- 

 krotischen sich etablirende Entzündung dem Einfiuss eines durch 

 den Vegetationsprocess der Kokken erzeugten gelösten Giftes zu- 

 zuschreiben; unseres Erachtens ist jedoch diese Annahme nicht 

 nöthig; die geschilderten pathologischen Wirkungen können durch 

 die Amiahme einer besonders energischen Stoffen tziehung und 

 Stoffzerlegung seitens der wuchernden Mikrobien, welche Einflüsse 

 natürlich proportional der Entfernung von den Mikrobien abnehmen 

 müssen, ebenso wohl erklärt werden, wie durch die Gifthypothese. 



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Die Septikämiekokkeii. 



Unter Sept'ikämie des Menschen verstehen wir eine an in 

 putrider Zersetzung begriffene Heerde (meist äussere, l)randig ge- 

 wordene Wunden) sich anschliessende fieberhafte , in der Regel 

 schnell tödtlich endende Allgemeinerkrankung, bei w^elcher es, im 

 Gegensatz zu der nosologisch nahe verwandten Pyämie, nicht zur 

 Bildung von metastatischen Eiterungen kommt. Die Mehrzahl der 



