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schliesslich zur Beobachtung. Andere innere Organe sind bisher 

 noch nicht systematisch auf die Gegenwart der Typhusbacillen 

 geprüft worden, doch darf nach den darüber schon jetzt vorliegen- 

 den Untersuchungen soviel als feststehend angesehen werden, dass 

 die übrigen inneren Organe bezüglich des Bacillengehaltes der Milz, 

 Leber und Niere weit nachstehen. Soweit sich darüber mit Sicher- 

 heit urtheilen lässt, befinden sich die Bacillenheerde in den ge- 

 nannten drei Organen stets innerhalb der Blutgefässe. Ob 

 die in der Leber und Niere (sowie auch noch in anderen Organen, 

 namentlich dem Peritonäum) bei Typhusleichen häufig anzutreffen- 

 den miliaren hyper- und heteroplastischen , 1 y m p h o m a t ö s e n 

 Knötchen', auf deren Vorkommen namentlich E. Wagner auf- 

 merksam gemacht hat, unmittelbar durch die Localisationen der 

 Typhusbacillen hervorgerufen werden oder Producte einer mehr allge- 

 meinen Organreizung seitens jener Localisationen sind, bedarf noch 

 der weiteren Untersuchung, wahrscheinlich ist aber das erst er e 

 wohl in hohem Grade, wenngleich der directe Nachweis der Bacillen 

 in den Lymphomknötchen Schwierigkeiten zu haben scheint, da 

 Gaffky bei einer allerdings mehr beiläufigen Untersuchung nur 

 ein Mal spärliche Typhusbacillen zwischen den zelligen Elementen 

 eines solchen lymphomatösen Knötchens (der Leber) fand. Eben- 

 falls unentschieden, d. h. noch nicht durch den sicheren Nachweis 

 der specifischen Typhusbacillen legitirnirt, ist, wie wir hieran an- 

 schliessend erwähnen wollen, der typhöse Ursprung einer bis vor 

 Kurzem sehr allgemein als specifisch-typhöse angesehenen Ver- 

 änderung, nämlich des sog. typhösen Larynxgeschwürs 183 ); 

 nach den neuesten Untersuchungsergebnissen von E. Fränkel 184 ) 

 ist jedenfalls ein grosser Theil der bei Typhösen im Kehlkopf vor- 

 kommenden oberflächlichen und tiefer greifenden Ulcerations- 

 zustände sicher nicht den specifischen Typhusbacillen, sondern 

 anderweitigen pathogenen Mikroorganismen, speciell dem Staphylo- 

 kokkus pyogenes aureus zuzuschreiben. Dass wir die auf Grund 

 anscheinend hierfür sprechender bacterioskopischer Befunde von 

 einigen Autoren vertretene, schon von vorn herein äusserst wenig 

 wahrscheinliche Ansicht, wonach die Typhusbacillen im typhus- 

 kranken Organismus ausser den specifisch - typhösen Gewebs- 

 störungen gelegentlich auch zwei von letzteren pathologisch-histo- 

 logisch weitgehend differirende Processe, nämlich einerseits echte 

 croupöse Lobärpneumonien und andererseits Erysipele hervorzu- 

 rufen im Stande sein sollen, nicht für bewiesen erachten können, 



