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hier beim Typhus ebenso wenig wie bei anderen heilbaren parasi- 

 tären Infectionskrankheiten einen greifbaren äusseren Grund 

 für das Stillstehen und den Untergang der Bacterienvegetation 

 zu erkennen vermögen. Wie unzutreffend sich auch für das Bei- 

 spiel der Typhusheilung speciell die Lehre, welche in den Phago- 

 cyten die rettende Panacee gegen die Infectionsorganismen ge- 

 funden zu haben meint, erweist, dürfen wir hervorzuheben nicht 

 unterlassen. Die Typhusbacillen werden nach den Angaben und 

 Abbildungen sämmtlicher Autoren und unseren eigenen Beobach- 

 tungen niemals innerhalb von Zellen angetroffen und trotzdem 

 heilt der Typhus bei richtiger Behandlung, in 95 und mehr Procent 

 der Fälle! Eines Commentars bedarf dieses Saehverhältniss wohl 

 nicht ! 



Wenn uns die früheren Capitel schon eine ganze Zahl von para- 

 sitären Mikrobien kennen gelehrt hatten, welche die Scheidewand der 

 Placenta zu passiren und in den Foetus einzudringen befähigt sind, 

 so reiht sich nach desbezüglichen Befunden von Reh er 214 ), und 

 von Neuhauss 213 ) auch der Typhusbacillus diesen Mikrobien an. 



Die diagnostische Bedeutung der Entdeckung des speci- 

 fischen Typhusbacillus ist als keine ganz geringe zu veranschlagen. 

 Sind auch im allgemeinen sowohl die klinischen Symptome als 

 auch der Obductionsbefund des enterischen Typhus von sehr präg- 

 nanter Natur, so sind doch intra vitam Verwechslungen mit anderen 

 Krankheiten, namentlich exanthematischem Typhus und acuter Mi- 

 liartuberkulose, möglich und selbst port mortem kann der anato- 

 mische Befund nicht charakteristisch genug sein, um aus ihm 

 allein mit aller Sicherheit den Abdominaltyphus z. B. gegen Typhus 

 exanthematicus oder recurrens oder gegen Anthrax intestinalis etc. 

 abzugrenzen. In solchen Fällen wird also die Auffindung des spe- 

 cifischen Typhusbacillus von ausschlaggebendem Werthe sein. Lei- 

 der ist der Nachweis des Bacillus intra vitam nicht so schnell 

 und mühelos zu führen, wie etwa derjenige des Tuberkelbacillus 

 bei Lungenphthisikern. Zuvörderst reicht die bloss mikroskopische 

 Untersuchung niemals aus, die Diagnose auf Typhusbacillen mit 

 absoluter Gewissheit zu stellen 216 ); es inuss stets das immerhin 

 zeitraubende und Geübtheit voraussetzende, künstliche Culturver- 

 fahren, und zwar die Reincultur auf Kartoffeln, zu Hülfe genommen 

 werden. Ferner sind in den leicht und (für den Kranken) gefahrlos 

 zugänglichen Untersuchungsmaterialien, den Roseolen resp. Finger- 

 blut einerseits, den Typhusdejectionen andererseits die Typhus- 



