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im Blute vorhandenen Spirillen hervorgerufen sein müssen, steht 

 ausser Frage, wie aber der Zusammenhang ist, entzieht sich der 

 sicheren Beurtheilung. Man könnte wohl daran denken, dass 

 vorübergehende Verstopfungen der Muskelcapillaren durch die sich 

 anhäufenden Spirillen die Schmerzen bewirkten (Klebs), indessen 

 dürfte diese Erklärung nicht ausreichend sein, da doch gewiss auch 

 bei anderen Blut-Infectionskrankheiten, so vor allen beim Milzbrand, 

 solche bacterielle Gefässverstopfungen in der Muskulatur ebenso 

 häufig vorkommen dürften, ohne dass Muskelschmerzen zu den 

 vorstechenden Symptomen des menschlichen Milzbrandes gehören. 

 Hinsichtlich der pathologisch-anatomischen Befunde bei 

 der Recurrenskrankheit ist bemerkenswerth, dass die wichtigsten 

 Veränderungen sich an denjenigen Organen zeigen, welche uns als 

 bevorzugte Ablagerungsstätten von im Blutstrom kreisenden Bac- 

 terien wohlbekannt sind und welche demgemäss den Einwirkungen 

 der bacteriellen Blutparasiten am intensivsten und nachhaltigsten 

 ausgesetzt sein müssen : Die Milz, das Knochenmark und die Leber. 

 Die namentlich von Ponfick 843 ) eingehend pathologisch-anatomisch 

 und -histologisch studirten Erkrankungen der genannten Organe 

 bieten an sich anatomisch-histologisch nichts eigentlich specifisches, 

 d. h. der Recurrens absolut eigenthümliches, dar, sondern kommen 

 in ähnlicher Weise auch bei anderen Infectionskrankheiten, nament- 

 lich beim enterischen und exanthematischen Typhus vor; in der 

 gleichen Constanz und demselben Ausbildungsgrade, wie beim 

 Rückfallsfieber, finden sie sich jedoch wohl bei keiner anderen 

 Krankheit. Am auffälligsten ist die Affection der Milz, welche 

 sich in Form des acut-entzündlichen Milztumors darstellt, mit 

 welcher diffusen Veränderung sich häufig he er eiförmige Processe 

 combiniren, die sich theils als gröbere, infarktähnliche, theils als 

 kleinere, an die Milzfollikel gebundene Nekrosen mit seeundärer 

 einfacher Erweichung oder eitriger Einschmelzung erweisen. Ganz 

 analoge Veränderungen, wie die Milz, lässt das Knochenmark er- 

 kennen, während die Leber regelmässig nur die Erscheinungen der 

 parenchymatösen Schwellung zur Schau trägt, zuweilen aber daneben 

 auch ähnliche nekrotisch-entzündliche Heerdchen, wie Milz und 

 Knochenmark darbietet. Das erwähnte pathologisch-anatomische 

 Verhalten lehrt uns, dass die nach obigem anzunehmende reich- 

 lichere Ansammlung der Recurrensspirillen in der Capillarität der 

 genannten Organe theils Processe diffuser acuter Entzündung — 

 entzündliche Hyperämie mit serös-zelliger Exsudation, trüber Schwel- 



