— 900 — 



tion der Sporen erreicht ist, erweichen die Heerde nicht, sondern 

 bleiben fest und auch bei einem chronischerem Verlauf der Er- 

 krankung oder in Heilungsfällen, welche leichtere Formen der 

 Krankheit, wie Sie sich erinnern, zu Stande kommen, wenn statt 

 grosser Sporenmengen weniger reichliche oder relativ geringe 

 Quantitäten applicirt werden, bleibt eine secundäre Erweichung 

 der abgestorbenen Gewebsmasse in den Heerden aus. Die Heilung 

 vollzieht sich wie bei den einfachen (gutartigen) Infarkten und bei 

 manchen Tuberkeln unter Resorption des Gewebsdetritus und der 

 Zerfallsreste der Pilze (welche natürlich in solchen Füllen mit gün- 

 stigem Ausgang schliesslich gleichfalls absterben und in Trümmer 

 zerfallen; durch Bildung von Xarbengewebe, welches den durch die 

 mykotische Erkrankung bewirkten Gewebsdefect ganz oder theil- 

 weise räumlich deckt. Man ersieht aus der gegebenen Beschreibung, 

 dass dieÄspergillusheerde histologisch mancherlei Aehnlichkeit sowohl 

 mit miliaren Abscessen als auch mit miliaren Tuberkeln darbieten; 

 wie sie sich aber einerseits durchgreifend von Abscessen dadurch 

 unterscheiden, dass das von den eingewanderten Leukocyten durch- 

 drungene Gewebe sich nicht, wie es bei der echten Eiterung der Fall 

 ist, verflüssigt, sondern fest bleibt, wie bei den frischen Tuberkeln, 

 so unterscheiden sie sich andererseits doch auch wiederum wesent- 

 lich von den echten Tuberkeln und zwar erstens insofern, als in 

 ihnen niemals eine Wucherung der fixen Gewebszellen, sondern 

 nur Degeneration und Zerfall derselben stattfindet, dass zweitens 

 die eingewanderten Leukocyten nicht der Coagulationsnekrose, son- 

 dern einer anderen Form des Kern- und Zeil-Zerfalls unterliegen 

 und dass drittens niemals, wie es so häufig bei den echten Tuberkeln 

 geschieht, in ihnen eine secundäre Erweichung der abgestorbenen 

 infiltrirten Gewebsmasse Platz greift. 



Ausser den charakteristischen beer dförmigen Veränderun- 

 gen bewirkt die Wucherung der Aspergilluspilze in den Nieren auch 

 noch diffuse entzündliche Veränderungen, welche die bekannten 

 Erscheinungen der acuten parenchymatösen Nephritis in sich 

 schliessen. Aehnliches findet sich auch in anderen von den Asper- 

 gilleen befallenen Organen. Bei den M u cor- Mykosen sind diese, 

 die heerdförmigen Processe begleitenden diffusen Entzündungen 

 weit stärker entwickelt und tragen, bei intensiver Erkrankung, einen 

 ausgesprochen hämorrhagischen Charakter. 



Einige Worte seien noch der Frage nach der Ursache des, 

 wie oben beiläufig erwähnt, unter Umständen zu beobachtenden 



