626 AFDELNINGEN FOR MEDICIN OCH KIRURGl. 



vidt endnu hverkeu en bestemt typisk Metode i alio Detailler 

 er fastslaaet eller dens virkelige Resultater navnlig i funk- 

 tionel Henseeude ere tilstraskkclig godtgjorte. Som et Bi- 

 drao" vilde jeg tiilade mig at fremfore nogle hcrlienhorende 

 Operationstilfaelde, som jeg har havt Lejlighed til at udfore. 

 Den knappe Tid, der kan indrommes mit Forcdrag, for- 

 byder en udforligere Behandling af mit ^mne og tillader 

 miss; kun at fremdrage et Par af de vigtigste Sporgsmaal, 

 der knytte sig til disse Operationer. 



Et Hovedsporgsraaal, der natiirligt strax frembyder sig, 

 er, hvilke Bendele der bor fjernes for at hidfore Korrek- 

 tionen af Fodstillingen. Netop i denne Henseende ere af- 

 vigende Fremgangsmaader fulgte. Man er saaledes bleven 

 staaende ved Excision alene af et enkelt Fodrodsben, saa- 

 ledes af o. cuboideum (foreslaaet af Little, udfort af Solly. 

 senere af R. Davy) eller af talus (Lend), mere almindelig har 

 man borttaofet en Kile indbefattende flere eller faerre af Fed- 

 rodsbenene (Barwell, Schede, Konig o. a.), i videstgaaende 

 Tilfaelde saaledes forst o. cuboideum, dernaest Dele af calca- 

 neus, talus, o. naviculare, oss. cuneif. samtBruskbeklaedningen 

 af de yderste oss. metatarsi (N. Davies Colley. senere Bry- 

 ant). Det er nu vel af Here af de foreliggende Operations- 

 tilfailde efter Meddelelsen ikke altid ganskc klart, hvilke 

 Dele af Fodroden ved Kileexcisionen ere fjaernede, men Ki- 

 rurgerne synes i dot Hele fortrinsvis at vseve gaaede los 

 paa de fortil for Choparts Led liggende Fodrodsben, me- 

 dens den rationelle Betragtning af Fodrodsskelettets Me- 

 kanik snarere maa lede til at laegge Excisionen laengere til- 

 bage, forsaavidt Reglen maa vgere den saa direkte som mu- 

 ligt at angribe selve Stedet for Hindringen for Korrck- 

 tionen. Som. en Supinations- og Adduktionsstilling har 

 Varusdeformiteten sit Sa^de i Talotarsalleddet. I dette Led 

 foregaar som bekjcndt Fodens Supinations- og Pronations- 

 bev^gelser, idet tillige Adduktions- og Abduktionsbevaigel- 

 serne kun kunne foreojaa i Sammenha^no- med de naevntc 

 BevaBgelser, saalsenge Fodrodsbenene have deres normale 

 Forbindelser. Haemninsren for Korrektionen af Varusstii- 

 lino-en bliver altsaa at sosfe paa Stedet for Hiemning^en for 



O a ST c 



