DEN KIRUEGISKE UXDERSEKTION. 583 



4de Mode 



Fredagen den 8de Juli Kl. 2'/..,. 

 Docent A. 0. Lindfors, Kristiansstad, meddelte : 



„Fall af rorlig, hypertrofisk mjalte, 

 laparosplenektomi, helsa". 



Be at a Nils on, ung bondflicka fran Vittsjo, Kristian- 

 stads Ian, Sverige, tjugo ar gammal, intagen pa Kristians- 

 stads lanslasarett den 18 / x 1892. 



Patienten var af klen kroppsbyggnad , lymfatiskt 

 temperament; sedan 5 ar tillbaka hade hon markt en 

 forstoring af buken, i synnerhet i den venstra sidan och 

 bade tid efter annan kant haftiga smartor derstades. 

 Buken var mycket uppsvald (sasom i de sista manaderna 

 af grossess); den venstra sidan af buken upptogs af en 

 tumor, hard, glatt, aggformig och med tunn framre inre 

 rand; den var mycket rorlig och fullkomligt palperbar 

 ofverallt med undantag af ofversta kanten, som forsvann 

 upp under venstra refbensraden. 



Tumorens matt tagna genom bukvaggen voro 29 X 

 17 cm., buken i omkrets 95 cm. 



Undersokning af blodet gaf resultatet 1 hvit blodkropp 

 pa, 200 — 250 roda blodkroppar. 



Efter en starkande och stimulerande behandling under 

 4 veckor gjordes laparosplenektomi den 21 / 2 1892. Narkos 

 medelst chloroform endast i borjan, sedan under hela 

 tiden med eter; somnen var mycket lugn. 



Snittet lades vid yttre randen af venstra musculus 

 rectus 18 cm. uppat fran hojden af nafveln; derpa fran 

 ofre vinkeln ett annat vertikalt snitt at venstra sidan till 

 en langd af 6 cm. Bukvaggen genomskars lager efter 



