562 DEN KIRUBGISKE UNDERSKKTION. 



lion af ossa metatarsea og ExstirpatioD af de mindre Ben. 



Der kom Heling og god Punktion. 



Samuie Methode anbefaledes kort efter af Obalinski 

 ((Jentralbl. f. Chir. 25. Oktober 1890). Operationen udfores 

 paa folgende Maade: Interstitiet mellem 2. og 3. Taa 

 spaltes forfra bagtil, herved spaltes Foden i 2 Dele, som 

 klappes til Siderne, og de syge Partier fjernes. 



Denne Operation er indiceret ved tnberkulose Osteo- 

 arthroiter, ligeledes ved gonorrhoiske etc., siddende i Basis 

 af Ossa metatarsea og i den forreste Esekke af Tarsal- 

 knoglerne. Peronseus longus-Senens Insertion gaaer tabt. 

 Der lsegges en Meche i bageste Vinkel af Saaret, som 

 ellers sutureres. — Taleren har senere gjort 3 Operationer, 

 alle med godt Eesultat. 



Taleren fik den Ide at anvende samme Fremgangs- 

 maade ved analoge Lidelser i Ossa metacarpea og Carpus 

 og har siden Januar 1892 udfort Operationen 3 Gange 

 med godt Eesultat. Der foretages Spaltning af Interstitiet 

 mellem 3. og 4. Finger; n. medianus, som ligger paa den 

 radiale Side af Incisionen, skaanes, undtagen Grenen til 

 4. Finger. Arcus sublimis og eventuelt profundus under- 

 bindes. Indikationerne ere Osteoarthroiter i Basis af ossa 

 metacarpea og i Carpalknoglerne , navnlig i nederste 

 Esekke. 



Fordelene ved Methoden ere : for Fodens Vedkommende 

 at kunne bevare Senerne til Taserne, og Snittet er at fore- 

 traskke for Bardenheuers Tva3rsnit. For Baandens Ved- 

 kommende kommer der et bedre funktionelt Resultat end 

 efter Lister's og Ollier's E-esektioner, og der faaes bedre 

 Plads til komplet Exstirpation. 



Der fremstilledes 2 Patienter, den ene behandlet for 

 en Osteoarthrosis i articul. carpo-metacarpea, den anden 



