DEN KIEURGISKE UNDERSEKTIOX. 587 



borjan af en kloroformering, tvanne 3 — 4 dagar efter 

 osteotomia iliaca af akutiserad nefrit. Lakta varo 4. 

 deraf 3 efter genomgangna osteotomior, och 1, der direkt 

 slutning kunnat ske utan foregaende backendelning. De 

 lakta kunna med tillhjelp af ett enkelt tryckbandage halla 

 urinen i 2—4 timmar. Annu under behandling 2 fall. 



Den forsta svarigheten vid den operativa behandlingen 

 af denna deformitet lage, sasom af denna kasuistik 

 framgar, i patienternas allmanna bracklighet. — Den 

 andra svarigheten ar att kunna kvarhalla det delade 

 backenet i korrigerad stallning. Detta hade till sist 

 lyckats Berg genom att efter verkstald osteotomi 

 inlagga i benrannan en elfenbenskil. I tva fall hade 

 redan en sadan kil blifvit inlagt utan att valla nagra 

 olagenheter. — Den tredje svarigheten hade varit att 

 valja suturmetod. B. hade till sist stannat vid enkla 

 silkessuturer , djupa och 3^tliga . sedan forst slemhinnans 

 kanter sarskildt frigjorts och hopsytts med katgut. 



Behandlingen hade offca blifvit hogst betydligt for- 

 langd genom fistelbildningar och operationer for deras 

 slutande. — I de tva senast opererade fallen hade herr 

 B. ej ansett lampligt att utfora sin osteotomi, da namligen 

 blasan i bade var sa forandrad. att en direkt forening af 

 dess kanter aldrig varit mojlig. Har hade han anvandt 

 den autoplastiska metoden men med en forandring, som 

 han antog vara af vigt. B. hade namligen i en forsta 

 seance endast lossat en passande hudlamba , derefter, 

 sedan den djupa yta blifvit vackert granulerande , tackt 

 denna yta med hud enligt Thiersch och just derpa 

 fastsytt ofver defekten denna skrumpnade, fasta och pa 

 bada sidor epitelforande hudilick. Han var nojd med de 

 resultat han efter denna metod vunnit. 



