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les goitreux el les cretins : afTaiblies, elles n'engendrent que le 

 goitre; plus intenses, elles produisent le cretinisme. 



On a cru voir une difference d'origine entre le goitre et le cre- 

 tinisme, dans ce fait que les cretins ne sont pas tons goitreux, 

 mais c'est la une appreciation certainement erronee. En effet, le 

 goitre ne se developpe ordinairement que vers la puberte, le cre- 

 tinisme apparait vers la naissance, les vrais cretins ne sont ja- 

 mais ou que tardivement puberes; done rien n'est plus simple, 

 plus naturel que I'absence du goitre chez ces derniers individus. 

 Les cretineux ou demi-cretineux ont au contraire g^neralement 

 des goitres enormes, coincidant avec leur developpement phy- 

 sique. 



Relativement a la distinction faite entre les cretins et les idiots, 

 distinction qui consislerait principalement en ceci : « que les cre- 

 tins sont frappes a la fois par un arret de developpement de i'in- 

 telligence et du corps, tandis que les idiots, bien conformes au 

 physique, ne sont frappes que dans Tintelligence, » elle me pa- 

 rait, comme a la commission sarde et a M. Baillarger, fondee 

 quand on compare I'ensemble des deux categories d'individus 

 prives d'intelligence qui sont reparties, I'une dans les regions a 

 goitreux, I'autre dans les contrees ou n'existe pas le goitre ende- 

 mique; mais entre les deux vari^tes types se trouvent des inter- 

 mediaires qui forment le passage insensible de Tune a I'autre. 

 Les affinites par lesquelles les cretins se rattachent aux idiots el 

 aux goitreux se fortifient des observations de M. le docteur Ri- 

 boli, de Parme, et de M. Rolureau. M. Riboli a constate, a Turin 

 notamment, que Vidiotie est I'une des terminaisons frequentes du 

 goitre. M. Rotureau assure que les cretins, autrefois assez nom- 

 breux aux environs cVArgelez et sur quelques autres points des 

 plaines sous-pyreneennes , seraient gendralement remplach par 

 des idiots depuis que des ameliorations d'hygiene et de regime 

 (et sans doute les produits iodiferes) onf ete introduites dans la 

 contree. 



PROPHYLAXIE. 



II serait superflu de developper de nouveau la prophylaxie du 

 goitre et du cretinisme, qui doitreposer essentiellement sur I'io- 

 duration du regime, soit par les eaux minerales iodees, assez com- 

 munes dans les iieux ou ces maladies ont endemiques, soit 

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