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et d'une façon tout à fait chancelante, ce qui paraissait dû plutôt à un défaut d'éqni- 

 libre qu'à la faiblesse des membres inférieurs. 11 n'y avait pas de paralysie des muscles 

 de la face ni de ceux de la langue. 



» La sensibilité cutanée présentait des modifications très nettes. Les impressions de 

 contact, de frôlement, de pincement, de chatouillement, portant sur la plante du pied, 

 étaient mieux senties du côté droit que du côté gauche. Il en était de même pour 

 toutes les impressions de ce genre subies par le tégument de la moitié droite du tronc 

 et par celui des membres du côté droit. D'autre pan, le contact d'un corps froid pro- 

 duisait, sur toute la moitié gauche du tronc et sur les membres du côté gauclie, une 

 sensation de chaleur, tandis que le froid était bien senti du côté droit. Il n'v avait pas 

 de retard dans la perception des impressions provenant du côté gauche du corps. Les 

 réflexes tendineux étaient affaiblis de ce côté. 



» A la face, au contraire, le contact du doigt était senti plus nettement à gauche 

 qu'à droite et les corps froids donnaient lieu à une impression de froid, lorsqu'ils 

 toucliaient le côté gauche; à une imjwession de chaud, lorsqu'ils touchaient le côté 

 droit. Lorsque la malade mettait un verre froid en contact avec ses lèvres, pour boire, 

 elle éprouvait une sensation de chaleur, du côté droit de la bouche, et une sensation 

 de froid, du côté gauche. La sensibilité était normale (non exagérée) dans les membres 

 du côté droit et dans la moitié gauche de la face. 



» Je ne parle pas de divers autres symptômes relevés chez cette malade et qui ont 

 trouvé leur explication dans les données de la nécroscopie : pour le moment je ne m'at- 

 tache qu'aux troubles de la sensibilité et du mouvement. On voit qu'on avait constaté, 

 chez celte malade, une légère parésie des membres du côté droit, une diminution delà 

 sensibilité cutanée, avec perversion de la sensibilité thermique, dans les membres du 

 côté gauche et les mêmes modifications de la sensibilité dans le côté droit de la face. 



» Ces phénomènes morbides s'étaient manifestés assez brusquement dans la journée 

 du 8 décembre i885. L'intelligence n'avait pas été atteinte à un degré notable, et c'est 

 la malade qui avait signalé la sensation illusoire de chaud que produisait sur la moitié 

 droite de ses lèvres le contact d'un verre à boire. Au bout d'une douzaine de jours 

 l'état de\ int plus grave (troubles cardiaques et respiratoires, allnimiiiurie, œdème, etc.), 

 et la malade mourut le 9:5 décembre. 



» A l'autopsie, j'ai trouvé, entre autres lésions, des concrétions iibrineuses d'an- 

 cienne date (kvsles (ibrineux à contenu puriforme) dans les deux ventricules du cœur, 

 des infarctus pulmonaires et une obturation de l'artère cérébelleuse inférieure et pos- 

 térieure du côté droit par une coagulation cruorique, paraissant dater, d'après ses 

 caractères, de quinze à vingt jours. Cette obstruction aitérielle avait eu pour con- 

 séquences un fover de ramollissement assez étendu, dans le lobe droit du cervelet et 

 un autre foyer de même nature dans la moitié droite du bulbe rachidien. 



» Le ramollissement cérébelleux, siégeant dans le noyau lilanc du lobe intéressé, 

 expliquait l'affaiblissement de la coordination des mouvements musculaires nécessaires 

 à la station verticale et à la marche ( ce ramollissement rendait compte sans doute aussi 

 de la déviation conjuguée des yeux observée pendant plus d'une semaine). 



» Le ramollissement du bulbe rachidien paraissait conternpoiain de celui du cervelet 

 et siégeait dans la région postérieure de la moitié droite de cette partie de l'encéphale, 

 c'est-à-dire en arrière de l'olive, dont il était séparé a une petite couche de tissu sain. 



