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cela malgré les doses élevées que nous avons employées, nous n'avons 

 obtenu luicun effet hypnotique précis. D;ins les autres formes d'aliénation 

 mentale (manie, lypémanie, tolie des persécutions, démence simple con- 

 sécutive à la manie et à la lypémanie), les effets varient suivant l'intensité 

 de l'agitation. Lorsque l'agitation est trop considérable, il ne se produit 

 aucune action somnifère : il semble même que le médicament augmente la 

 surexcitation. Lorsque l'agitation est moins intense, on obtient le sommeil, 

 sommeil qui présente les caractères suivants : il est calme, régulier, sans 

 cauchemar, cède facilement aux excitations extérieures, mais reprend aus- 

 sitôt que cessent ces excitations, dure de cinq à sept heures, et au réveil le 

 malade n'accuse aucune sensation anormale. L'examen attentif que nous 

 a\ons fait des différentes fonctions et de la nutrition générale ne l'évèle 

 aucun trouble particulier, même lorsque l'administration du médicament 

 est longtemps continuée, pendant quinze jours par exemple. 



» Pour arriver à pi'oduire le sommeil, l'iu'éthane doit être administré à 

 des doses variant entre 2^'' et S^'', suivant les cas; au-dessous de ces doses 

 nous n'avons rien obtenu. Lorsqu'on emploie dès le début la dose 

 maxima (5^"^), si cette dose ne produit pas le sommeil dès la première 

 prise, l'administration du médicament ne doit pas être continuée : il reste- 

 rait sans action. 



)> L'efïet bvpnotique se fait généralement sentii' très rapidement; par- 

 fois cependant, mais rarement, il peut se faire attendre une heure ou 

 deux. L'action somnifère de l'urétliane s'use assez vite. Au bout de 

 trois jours, dans certains cas, six jours ou sept jours dans d'autreà, cette 

 action est épuisée, et il faut laisser le malade se reposer ])cndant quelques 

 jours, si l'on veut demander les mêmes bons effets à l'urétliane. Il est à re- 

 marquer que, dans les limites indiquées ci-dessus, plus le sommeil produit 

 est ra[)ide et profond, plus vite s'use l'action de l'uiéthaue. 



» Tels sont les résultats que nous a donnés l'emploi de l'uréthane chez 

 les aliénés. Des faits qui précèdent il résulte : i" que, dans les cas oii le cer- 

 veau est altéré organiquement (démence par athéromasie, démence para- 

 lytique), l'uréthane n'a aucune action somnifère; 2° que, dans les cas 

 d'aliénation mentale fonctionnelle, peu importe la forme revêtue par cette 

 dernière : l'uréthane |)eut avoir une action hypnotique, à la condition que 

 l'insomnie ne soit pas liée ;i une agitation trop intense. 



» (Comment agit l'uréthane pour j^roduire le sommeil? Nos recherches 

 physiologiques (Comptes rendus de la Société de Biologie, 20 mars 1 886) nous 

 avant uidiqué que cette substance poite primitivement sou action sui' le 



