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» Ces procédés, lorsqu'on les regarde de près, reviennent à faire res- 

 pirer aux malades les vapeurs de chloroforme à des tensions taniôt dange- 

 reuses et qui seraient bientôt mortelles, tantôt simplement anesthésiques, 

 tantôt insuffisantes. De là une irrégularité très grande dans les résultats, 

 même pour la pratique d'un seul chirurgien, et des différences très re- 

 marquables quand on compare ce qu'obtiennent les divers chirurgiens. 



» Souvent la scène s'ouvre par des manifestations de résistar)ce de la 

 part du malade, qui, après quelques inspirations, s'efforce d'expulser les 

 vapeurs qui irritent ses muqueuses buccide, nasale et laryngée, suspend 

 ses respirations, secoue la tète et essaye d'écarter la compresse avec ses 

 mains, qu'il faut déjà contenir. 



» A cette |iériode de répulsion succède la période iVexcitation, avec la- 

 quelle on la confond d'ordinaire. Celle-ci, qui est simplement, comme je 

 l'ai démontré dès 1866 (voir Comptes rendus, séance du 18 mai 1867), le 

 résultat de rêves, de délires provoqués par la perversion des sensations 

 musculaires, cutanées et sensorielles proprement dites, affecte les formes 

 les plus diverses et se présente avec une intensité fort variable. Très faible 

 en général chez les enfants et beaucoup de fenunes, elle amène parfois chez 

 les hommes et surtout chez les alcooliques, une véritable lulte entre les 

 aides et le malade. La face de celui-ci se cong< siionne, il parle ou même 

 crie, se contorsionne et résiste violemment. Enfin, vaincu, il retombe sur 

 le ht; l'insensibilité et la résolution musculaire apparaissent, et le chirur- 

 gien commence. 



» Quand l'opération est terminée, le patient, qui respire alors à l'air 

 libre, a très souvent une prostration, des malaises, des nausées, des vo- 

 missements, avec un aspect spécial qui rappelle l'ivresse alcoolique à 

 son plus haut degré; on voit même les vomissements survenir plus tôt et 

 gêner singulièrement le chirurgien, surtout lorsqu'il s'agit d'opérations 

 sur l'abdomen. Ils persistent quelquefois pendant des heures et même des 

 jours. 



» Pendant toute la durée de l'emploi du chloroforme, le chirurgien fait 

 surveiller prudemment la respiration et le pouls. Fréquemment on l'en- 

 tend s'informer de l'état du patient; il confie à un aide expérimenté le soin 

 de l'observer; il s'en préoccupe toujours, je puis même dire il s'en inquiète, 

 et cette inquiétude devient souvent, surtout chez les opérateurs peu exer- 

 cés, une véritahle anxiété. C'est que, si les accidents mortels sont extrê- 

 mement rares, surtout entre les mains si habiles de nos chirurgiens des 

 hôpitaux, il n'est pas rare, au contraire, de voir les malades donner des 



