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difficile, sinon impossible à transporter. Il ne pent doiic remplacer l'ou- 

 tillage si simple et si inotfensif, pour ceux qui en connaissent bien l'emploi, 

 dont nous nous servons presque Ions, savoir une compresse ou un mou- 

 choir sur lequel on verse peu à peu les doses nécessaires de l'agent anes- 

 thésique. 



» Sans doute l'installation et l'emploi du gazomètre dans la salle d'opé- 

 rations d'un hôpital peuvent être d'une certaine commodité. Mais à l'hôpital 

 même, nous sommes souvent obligés d'endormir dans leur lit, et sans les 

 déplacer, bon nombre de sujets. D'un autre côté, nous en avons beaucoup 

 à endormir chez eux, soit à la ville, soit à la campagne, et le gazomètre, 

 même avec les modifications que se propose d'y faire M. P. Bert, sera tou- 

 jours trop volumineux et trop lourd pour que nous puissions l'emporter 

 partout avec nous. 



» A mon avis, d'ailleurs, le mélange titré de M. P. Bert pourrait bien 

 quelque jour devenir préjudiciable à certains malades. Ce qui fait le danger 

 du chloroforme, ce sont les susceptibilités individuelles en vertu desquelles 

 les uns sont endormis très vite et peuvent être sidérés par des doses qui, 

 chez les autres, amènent le sommeil beaucoup plus lentement et d'une 

 façon inoffensive. Pour éviter les accidents dépendant de ces idiosyncrasies 

 exceptionnelles, il faut donner le chloroforme progressivement et avec des 

 intermittences, de manière à habituer peu à peu l'organisme, et surtout 

 les parties délicates de l'axe encéphalo-rachidien, au contact du médica- 

 ment, et à amener le sujet k cet état que nous appelons la tolérance anes- 

 thésique. Nous arrivons à ce résultat en versant d'abord inie petite quantité 

 de chloroforme (i^', 5 à 2^') sur le mouchoir, plaçant ce dernier à quelques 

 centimètres du visage et, après quelques inspirations de chloroforme large- 

 ment mêléà l'air, laissant respirer de l'air pur. Peu à peu nous augmentons 

 la quantité que nous versons sur le mouchoir, nous rapprochons davantage 

 cedernierdu visageet, tout en continuant les intermittences, nousles faisons 

 de plus en plus rares, si nous constatons que la respiration et la circulation 

 se fout bien. Bref, sans pouvoir calculer exactement la proportion d'air 

 que nous mélangeons avec l'agent anesthésique, nous donnons certainement 

 pendant les premières minutes, celles que l'expérience a démontré être 

 les plus dangereuses pour les sujets très susce|)tibles, un mélange dans 

 lequel le médicament est, par rapport à l'air, en moindre quantité que dans 

 le gazomètre; nous n'arrivons que progressivement, au bout de trois ou 

 quatre minutes peut-être, aux proportions indiquées par M. P. Bert, et, 

 quand nous y arrivons, la tolérance est établie, et nous pouvotis sans incon- 



