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sie (' ) ] et par leur soudaineté. Ils consistent en arrêts brusques des mou- 

 vements respiratoires on des battements du cœur, arrêts cpii surviennent 

 dès les premières inhalations. Je pense, avec la plupart des physiologistes, 

 qu'il faut y voir des actes réflexes bulbaires, provenant de l'excitation, par 

 les vapeurs trop concentrées du chloroforme, des nerfs des cavités naso- 

 bucco-pulmonaires, et particulièrement de ceux que j'ai appelés les « sen- 

 tinelles de la respiration )) : le nasal, le laryngé supérieur, le pneumogas- 

 tiique {^). 



M Ces excitations se manifestent, dans les circonstances ordinaires, par la 

 toux, la suffocation, la salivation et les autres phénomènes que j'ai désignés 

 sous le nom de période de répulsion. Lorsque les vapeurs sont diluées dans 

 la proportion que j'ai indiquée, ces effets disparaissent et le patient entre 

 d'emblée dans la période du rêve, du délire, de YagilatioUj comme l'on 

 dit. On objectera que la mort soudaine est apparue dans des cas où l'on 

 n'avait versé sur la compresse que très peu de chloroforme : lo»'", .')°', 2^'^ 

 même. Mais si, par un ensemble île circonstances malheureuses, a^'' ont 

 été volatilisés rapidement et portés en deux respirations, par exemple, sur 

 les nerfs sentinelles, il y aura là, dans l'air inspiré, une proportion vingt 

 fois plus forte de chloroforme que dans mon mélange titré. Et c'est de quoi 

 expliquer aisément la sidération mortelle. 



» Quand la période d'agitation, pendant laquelle il faut bien se garder 

 d'opérer, est passée, et qu'on est arrivé à l'uisensibilité, le mélange titré 

 évite les afflux trop forts du chloroforme irrégulièrement versé sur la 

 compresse et protège à la fois contre l'emmagasinement et contre l'.ip- 

 pauvrissement : le mélange titré fait un sang titré. Et il ne semble pas 

 que l'on ait à craindre les réflexes inhibiteurs de la respiration et du cœur 

 dont ont parlé plusieurs physiologistes; car, ainsi que je l'ai indiqué, pen- 

 dant les opérations faites sur l'homnie, les excitations les plus douloureuses 

 n'amènent aucun changement dans le pouls et produisent seulement une 

 accélération légère de la respiration. 



» On paraît supposer, aprioti, que la valeur du titre du mélange devrait 

 changer suivant les dispositions individuelles que le langage médical 

 appelle les idiosyiicrasies. Ce que j'avais vu sur les animaux rendait la chose 

 peu probable. Les expériences sur l'hounne, aujourd'hui au nombre d'une 



( ' ) Le roET, Jlull. Acad. de Mcd., 2' série, t. XI, p. 260 ; 1882. 

 ('-) Paul Bert, Leçons sur la respiration, p. 483; Paris, 18'jo. 



