( i5i8 ) 



de o'",oi environ. 1(6 .bçut. central était renfl(>, le bout périphérique 

 effilé. '''vH "^f l';f-'! 'ti:\''i ?!rnao 



» Chacun d'eux fut excisé à son extrémité avec des ciseaux de façon à 

 obtenir une surface de section fraîcbe et de même diamètre. Ensuite, sans 

 se servir de pinces qui eussent pu contusionner les tubes nerveux, une 

 aiguille très fine, armée d'un crin de Florencp, fut passée d'un bout dans 

 l'autre, le fil fut introduit de façon qu'il ne piit s'interposer entre les deux 

 bouts du nerf. Il fut serré doucement jusqu'à juxtaposition parfaite des 

 deux surfaces de section, évitant soigneusement que le névrilèmese repliât 

 vers l'axe du nerf, ce qui eût empêché la réunion. Le fil fut noué, coupé 

 à ras du nœud et abandonné dans la plaie. On évite ainsi la manœuvre 

 délicate et compromettante pour le succès définitif de l'enlèvement du fil 

 dans les jours qui suivent l'opération. Mais l'abandon du fil ne doit se 

 faire que s'il est de nature à être résorbé sur pl;ice. 



« La plaie extérieure fut ensuiie drainée, réunie avec des fils d'argent 

 et recouverte d'un pansement de Lister. Les précautions les plus minu- 

 tieuses de la méthode antiseptique avaient été observées. 



» La main de la malade fut immobilisée dans la flexion et maintenue 

 ainsi pendant huit jours sans qu'il îùt touché au pansement. Au huitième 

 jour, la réunion était complète. Que s'était-il passé du côté du nerf mé- 

 dian ? Dès le deuxième jour, la malade accuse des picotements, des élance- 

 ments sur la face palmaire de l'index et du médius. Le troisième jour, 

 l'index et le médius sentent le contact d'une épingle qu'on promène dou- 

 cement à leiu' surface. La sensibilité reparait de plus en plus les jours sui- 

 vants. Bref, le i'^' mai, six semaines après l'opération, la malade demande 

 sa sortie. La sensibilité et les niouvements sont revenus à ce point qu'elle 

 travaille à l'aiguille et au crochet. Elle se sent en état de reprendre sa pro- 

 fession . 



» Les faits exceptionnels se présentent rarement isolés. Il y avait à cette 

 é[)oque, dans le service, luie jeune femme de 28 ans, entrée pour une af- 

 fection abdominale. Elle nous apprit que quatorze ans auparavant, en 1870, 

 étant tombée sur un fragment de bouteille, elle s'était fait une plaie pro- 

 fonde à la face antérieure du poignet droit. Le nerf médian avait dû cer- 

 tainement être sectionné, car celte malade présentait les mêmes symptômes 

 paralytiques que la précédente. 



» Témoin du bonheur qu'éprouvait sa camarade d'infortune d'avoir re- 

 couvré l'usage de sa main, elle réclama à son tour une opération. 



» L'ht'silation était bien permise. Suturer les deux bouts d'un nerf coupé 



