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MEMOIRES LUS. 



PATHOLOGIE INTERNE. — De l'ataxie paralytique du cœur, d'origine bulbaire. 

 Note de M. Maki.oo Semmola. 



(Commissaires : MM. Vulpian, Charcot et Richet.) 



« Il y a dix ans, en 1876, je jjuljliais mes premières remarques cli- 

 niques (voir Medicina vecchin e medicina nuova; Napoli, 1876), sur l'im- 

 portance qu'il fallait accorder, dans la pathologie du cœur, au rôle du 

 système nerveux, soit comme facteur aggravant les effets d'un vice oi'ga- 

 nique quelconque, soit comme capable à lui seul de troubler les fonc- 

 tions cardiaques, au point de produire des troubles analogues à ceux des 

 maladies organiques du cœur les plus graves (dysystolies, dyspnée, hydro- 

 pîsies, stases veineuses, etc.), mais encore capables de guérison. 



» En 188 1, au Congrès international de médecine de Londres, je formu- 

 lais plus nettement l'existence d'une cardiopathie produite lentement par 

 des troubles de l'innervation bulbaire et des ganglions cardiaques, laquelle 

 me semblait devoir mériter une étude spéciale, constituant un type clinique 

 pouvant être appelé : ataxie paralytique du cœur, d'origine bulbaire (' ). 



M Les résultats de mes observations ultérieures sur ce sujet constituent le 

 but de cette Communication, dans laquelle je me bornerai à résumer les 

 points essentiels. Je noterai avant tout que, pour rendre mes observations 

 cliniques mieux démonstratives, j'ai fixé l'attention principalement sur les 

 sujets chez lesquels il n'y avait pas eu de symptômes de vice rhumatismal 

 ou goutteux ou syphditique, etc., pour me mettre à l'abri de l'existence 

 des processus artériels, quelquefois bien latents, capables de modifier l'ap- 

 préciation des troubles fonctionnels. 



» 1° Lorsque des causes épuisantes, et principalement les frayeurs et 

 les excès vénériens, frappent l'organisme masculin d'une façon habituelle 

 entre 45 et 60 ans, à part l'ébranlement général du système nerveux, on 

 voit se développer une double série de troubles fonctionnels, les uns appar- 



(') "S'oir Transactions of the international médical Congress, seventh session, 

 London, august 1881. 



Annali clinici italiani, diretti dal professor Concato, i883. 

 Annales de névropathologie de Charcot; Paris, 1880. 



