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 et plusieurs mois après; la quantité d'urée augmente quelque peu, mais 

 dans de faibles proportions. 



» Une malade néphrotomisée le 7 novembre 1891 avait 91, 48 d'urée dans la vessie 

 et i,3o dans le rein. Le 7 janvier, i4 dans la vessie el 3, 20 dans le rein opéré. 



» J'ai examiné d'autres malades, dans les mêmes conditions, avec des 

 résultats analogues, et je puis conclure que, lorsqu'il n'est plus soumis à la 

 tension, le rein retrouve, jusqu'à un certain point, la faculté d'élimination, 

 mais ne la reprend que très imparfaitement. Il s'agit, il est vrai, de reins 

 pathologiques ; mais chez des sujets dont le rein avait cessé de faire de 

 l'urine et ne contenait que du pus, la faculté de fdtration reprend, à un 

 tel degré après l'opération, que l'urine inonde les pansements. 



» L'influence de la tension intra-rénale sur le rein, opposé à celui mis 

 en expérience, mérite d'être examinée. 



» Nous avons recueilli de vingt minutes en vingt minutes pendant deux heures, 

 puis de demi-heure en demi-heure pendant deux heures et demie, l'urine sécrétée 

 par le rein droit alors que le gauche était soumis à la pression; chacun de ces échan- 

 tillons a été analysé. Pendant la première heure, la quantité d'urine n'a pour ainsi 

 dire pas varié, le chifTre de l'urée s'est abaissé de 44 à 33. La pression arrivant alors à 

 70 et oscillant pendant une heure jusqu'à 65, la quantité d'urine qui n'était que de 

 I", 3o par vingt minutes s'est élevée jusqu'à 3'^'^,6o; le chiffre de l'urée a varié de 33 

 à 24. Dans la troisième heure, la pression a été de 52 à 60, mais la quantité d'urine 

 est descendue à i'^'^,6o, puis à o'^sBo ; dans la quatrième heure, elle s'abaissait encore 

 el tombait dans la dernière demi-heure à o,3o, tandis que la moyenne de l'urée res- 

 tait à 2g. 



» Ainsi, le rein opposé, après avoir été indifférent pendant la première 

 heure, a exercé une action compensatrice dans la deuxième; mais ses fonc- 

 tions modifiées dès la troisième heure n'ont cessé d'être troublées jusqu'à 

 la fin de l'expérience. 



» Nous avons soumis à une contre-pression brusque et intense de 160"™ de mercure 

 le rein gauche, et constaté que le rein droit qui, avant toute pression, rendait en un 

 quart d'heure 6'^'=, n'en donnait dans le premier quart d'heure que S"^"^ et 3'^'^ dans le 

 troisième. L'urée, qui était à 25, o3 avant la pression, descendait à 23, 08 et à 20, 5o. 



» Je n'insisterai pas sur les lésions anatomiques, car nos recherches 

 nous ont conduit aux mêmes résultats que ceux déjà établis par Charcot 

 et Gombault, Strauss et Germont, Albarran. Je dirai seulement que, alors 

 même que la ligature est aseptique, la substance rénale est destinée à se 

 modifier, puis à graduellement disparaître. Aussi ai-je déjà proposé de 

 substituer la hgature aseptique de l'uretère à la néphrectomie dans les 

 cas d'arrachement de ce conduit. 



