TUBERCULOSE EXPERIMENTALE DU RELN. 67 



phénomènes. Nous avons introduit les bacilles par la voie arté- 

 rielle, afin de reproduire autant que possible les conditions ordi- 

 naires probables de l'infection rénale primitive. 



Avec une canule mousse, par la carotide du lapin, il est 

 facile d'arriver à la crosse aortique et de pousser l'injection 

 directement dans l'aorte; on évite, en comprimant l'autre caro- 

 tide, le retour possible des bacilles par cette voie. 



A chaque lapin, j'ai injecté deux centimètres cubes d'une 

 dilution trouble de culture sur gélose, broyée soigneusement et 

 ne contenant pas de grumeaux bacillaires. 



Malgré cette injection directe, à cause de la grande surface 

 circulatoire des organes de la cavité abdominale, je dois dire 

 que l'étude des premiers stades de l'infection tuberculeuse du 

 rein est bien faite pour exercer la patience de l'observateur. 



Peu de bacilles vont aux reins, et souvent on doit faire de 

 nombreuses coupes pour les rencontrer. 



L'étude comparative des reins des animaux infectés par les 

 deux procédés : injection aortique, injection veineuse, est des 

 plus intéressantes; elle nous permettra de pénétrer exactement 

 le mécanisme de l'infection tuberculeuse, et de dissocier expéri- 

 mentalement les deux formes de tuberculose bien établies par 

 les anatomo-pathologistes : 



1° Tuberculose primitive, à localisation glomérulaire ou cor- 

 ticale prédominante; 



2° Tuberculose granulique disséminée dans toutes les parties 

 du rein, à localisation péri-vasculaire prédominante. 



Dans les deux cas, nous verrons que le processus tubercu- 

 leux est toujours interstitiel, que les seuls éléments actifs du 

 tubercule sont des éléments lymphatiques, que les éléments 

 différenciés de l'organe, et l'épithélium rénal en particulier, ne 

 jouent aucun rôle dans la formation des tubercules. 



Pour tous les détails de la technique hist ologique, je ren- 

 voie à mon précédent travail (ces Annales, août 1893;. 



La tuberculose rénale a été particulièrement étudiée par les 

 anatomo-pathologistes, et bien des constatations intéressantes 

 ont été faites. 



Pour Virchow',le tubercule du rein est essentiellement cons- 



1. Traité des tumeurs, t. 111, 21« leçon. 



