TUBERCULOSE EXPÉRIMENTALE DU REIN. 69 



l'organe d'abord atteint par la tuberculose métastatique consé- 

 cutive à l'inoculation dans la cbambre antérieure. 



Le premier phénomène que provoque laprésence des bacilles 

 est une karyokinèse des cellules fixes de l'épithélium des tubes 

 urinifères, de l'endothélium des capillaires, des éléments de la 

 paroi du glomérule. Plus tard se produisent les cellules épithé- 

 lioïdes, et avec une telle intensité dans l'épithélium des canaux 

 urinifères que ceux-ci s'obstruent complètement. Là prolifération 

 des cellules fixes constitue pour lui le processus tuberculeux pré- 

 dominant. Dans sa figure 12, planche IV, Baumgarten donne 

 trente-trois figures de karyokinèse au niveau d'un seul tubercule. 



Dans un travail beaucoup plus récent (/. c), MM. Koste- 

 nisch et Volkow veulent confirmer les doimées de Baumgarten. 



Avec le procédé d'inoculation du rein par piqûre directe, ces 

 savants constatent, dans les moments qui suivent l'infection 

 (trois heures), une leucocytose polynucléaire intense. 



Quelquefuis les bacilles paraissent renfermés dans les leucocytes, 

 (Vautres fois, et le plus souvent, ils ne paraissent que juxtaposés. 



Au bout de vingt-quatre heures, ils constatent des figures de 

 karyokinèse dans les cellules des canalicules, et des phénomènes 

 d'altération, ce qui n'a rien d'étonnant, étant donné le mode 

 d'inoculation. A la même époque, ils voient apparaître des 

 noyaux pâles de forme variable entre les canalicules. Ces 

 auteurs n'indiquent pas l'origine des noyaux pâles, qui semblent 

 pourtantjouer un grand rôle, puisque, au deuxième jour, ces cel- 

 lules à noyau pâle, rond ou allongé, rappellent tantôt les cellules 

 de l'épithélium rénal, tantôt les cellules éptihélioïdes. 



Au troisième jour (1'"° série), entre les canalicules, on trouve 

 par endroits de nombreux ?îoyaux plus ou moins ovcdaires : dans quel- 

 ques-uns de ces noyaux, on voit des figures de division 



Rarement le protoplasma est bien développé autour de ces noyaux : 

 quelquefois on trouve des bacilles dans ce protoplasma devenu plus 

 abondant ; on obtient ainsi des formes de transition vers les cellules 

 épithélio'ides. 



Les cellules épilhéhoïdes dérivent donc, d'après cette des- 

 cription, des cellules intercanaliculaires qui apparaissent au 

 deuxième jour déjà, et dont les auteurs n'indiquent pas l'origine. 

 On ne comprend pas pourquoi, dans leurs conclusions, MM. Kos- 

 tenisch et Yolkow sont autorisés à dire que les cellules épithé- 



