TUBERCULOSE EXPÉRIMENTALE DU REIN. 7i) 



par coupe. L'intensité de la réaction cellulaire paraît hors de 

 proportion avec le nombre de bacilles. Ce caractère les différen- 

 cie très bien dans nos coupes, où les tubercules d'inoculation en 

 contiennent beaucoup. 



Les tubercules granuliques disséminés dans le tissu du rein, 

 soit dans la substance corticale, soit dans la zone des pyramides, 

 présentent identiquement les mêmes caractères, et sont constitués 

 par une infiltration de cellules lymphatiques entre les tubes du 

 rein. La figure 2, planche VL, représente un tubercule pris à la 

 limite de la zone corticale ; on distingue encore très bien les 

 tubes du rein au centre de la granulation; pas de figures de 

 division dans les cellules del'épithélium, une figure de karyoki- 

 nèse dans les cellules interstitielles. Les tubes du rein subis- 

 sent un véritable processus d'atrophie et ne jouent aucun rôle 

 actif. On constate la présence des deux bacilles qui ont sufii à 

 déterminer tout le processus réactionnel. 



La figure 3, planche IV, est intéressante parce qu'elle nous 

 montre le premier début de tubercules métastatiques lympha- 

 tiques. En a, on constate, dans un conduit qui n'est sûrement 

 pas un tube du rein, mais qui pourrait bien être un conduit 

 lymphatique, l'accumulation de cellules qui contiennent des 

 bacilles : en a même accumulation avec un bacille ; dans le con- 

 duit à\ deux cellules lymphatiques et deux bacilles. 



Le tissu du rein environnant est normal, on distingue très 

 bien la section des tubes droits, c, la lumière d des capillaires 

 sanguins remplis de globules ; en c, e', e",on note la présence 

 d'éléments cellulaires libres dans des lacunes du tissu. Cette 

 figure montie, à mon avis, le tout premier stade de l'arrêt des 

 bacilles en un point de la circulation de retour. 



On trouve une ligure de karyokinèse dans l'épithélium d'un 

 tube droit h'. 



Si l'on étudie les stades plus avancés des granulations tuber- 

 culeuses du rein, les phénomènes deviennent beaucoup moins 

 nets, et il est souvent fort difficile de distinguer la véritable 

 nature des éléments cellulaires qui entrent dans leur constitution. 

 Une cellule épithélioïde adulte ne diffère pas beaucoup d'une 

 cellule de l'épithélium rénal plus ou moins altéré : la véritable 

 origine peut en être méconnue, mais l'étude quotidienne du rein 

 des animaux sacrifiés nous permet de saisir les premiers stades 



