88 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



y) Évolution de la maladie. A la longue, la plaque de tondante 

 rebelle perd ses caractères objectifs initiaux. Et souvent, alors 

 même que des plaques nouvelles prennent naissance «à côté de 

 la première, les cheveux malades de celle-ci disparaissent pro- 

 gressivement. Sur sa surface le cuir chevelu semble s'amincir et 

 s'atrophier. Les cheveux malades sont remplacés par des follets 

 grêles et rares qui deviennent progressivement plus nombreux 

 et plus gros, et tendent à reprendre l'aspect des cheveux nor- 

 maux. Mais cet état torpide peut durer pendant de longs mois, 

 et pendant tout ce temps, à l'examen microscopique, on retrouve 

 de-ci, de-là, quelques cheveux encore couverts de parasites, alors 

 même que la plupart des cheveux d'abord malades ont retrouvé 

 leur état normal. 



Cette tondante, je le répète, est de beaucoup la plus grave 

 des mycoses externes que l'enfant peut contracter. C'est d'abord 

 la plus contagieuse. C'est la vraie tondante épidémique des 

 écoles, celle qui peut faire trente, quarante, cinquante conta- 

 gions en quelques semaines dans une division scolaire. Lors- 

 qu'on porte assurément le diagnostic de cette affection chez un 

 seul enfant d'une école, on peut d'avance aflirmer qu'un certain 

 nombre des entants du même groupe en sont pareillement 

 atteints. C'est dans les inspections de ces écoles contaminées 

 qu'on peut alors surprendre la lésion à son tout premier début, 

 à un moment où d'ordinaire le diagnostic n'est jamais fait. 



Cette teigne est grave, non seulement par son extrêmeconta- 

 giosité, mais encore par sa durée extraordinaire. C'est la vraie 

 tondante rebelle, celle qui peut persister pendantdes années. On 

 peut dire que sur un groupe d'enfants malades, le premier tiers 

 se trouve guéri en huit ou dix mois, le second en douze à quinze 

 mois environ. Les guérisons des derniers s'échelonneront 

 ensuite à des intervalles de plus en plus éloignés... 



Cependant c'est une maladie extrêmement bénigne, en ce 

 sens qu'elle demeure exclusivement épidermique, qu'elle est 

 absolument indolore, sans aucune importance au point de vue 

 de la santé générale de l'enfant. Enfin elle se termine invariable- 

 ment par la guérison complète. Il n'est pas uncheveu atteintqui 

 ne finisse par repousser même spontanément, et par retrouver 

 l'intégralité de ses caractères. 



)Diagnostic clinique. Cette maladie ne pourraitêtre confondue 



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