VN FllOCKDK SUR DJ' STKRILISATION DU CATGUI. 171 



bactériologiques comme celles de Bruniicr ' qui, ayant mis à 

 répreuve plusieurs centaines de flacons, de provenances diverses, 

 de catgut conservé dans Tiuiile pliéniquée , dans l'essence de 

 genévrier, dans des solutions d'acide chromique, etc., a constaté 

 que la plupart donnaient des cultures de microbes. On s'explique 

 également très bien les faits d'infection imputés au catgut, tels 

 que les cas de charbon rapportés par Koch et les séries publiées 

 par Kocher. De tels accidents, trop souvent répétés, ont déter- 

 miné un certain nombre de chirurgiens à remplacer le catgut 

 par la soie, qui ne possède pas les qualités spéciales de la corde 

 à boyau, notamment celle d'être résorbée dans l'organisme, mais 

 qui peut être stérilisée à l'autoclave. D'autres, au contraire, ne 

 se sont pas résignés aussi facilement à se priver des services du 

 précieux produit introduit par Lister, et, dans ces dernières 

 années, de nombreux procédés de stérilisation du catgut, basés 

 sur l'emploi de la chaleur, ont été proposés. 



Reverdin - a fait faire un grand pas au problème en montrant 

 que le catgut peut, moyennant certaines précautions, être 

 soumis sans dommage à une chaleur sèche de 140' pendant 

 quatre heures. Il a obtenu ainsi un calgut excellent à l'usage et 

 trouvé aseptique à l'examen bactériologique. JXous avons, 

 comme beaucoup d'autres, obtenu de bons résultats par la 

 méthode de Reverdin. Malheureusement, l'emploi de l'étuve 

 sèche est limité par les défauts inhérents à l'appareil lui-même. 

 On sait en effet que, dans les étuves dites à air chaud, c'est la 

 chaleur rayonnatite émise par les parois qui agit principalement; 

 chaque objet en reçoit une somme très inégale, suivant la dis- 

 tance qui le sépare du foyer et de la paroi, et il ne prend qu'une 

 température bien inférieure à celle indiquée par le thermomètre 

 placé dans l'enceinte, lorsque quelque enveloppe, ou quelque 

 corps interposé, le sépare de la surface rayonnante. On est donc 

 obligé, pour rester maître des conditions de l'opération, de ne 

 stériliser que de petites quantités de catgut à la fois, et de le 

 stériliser à l'air libre, c'est-à-dire sans pouvoir le munir d'aucun 

 système d'enveloppe et de protection, qui permettrait ensuite de 

 le conserver indéfiniment à l'état aseptique, de le transpor- 



4. BnrxNEii. Ueber eatguUnfcction. {BeUvagc citr Klinisclte Chirin'fjie von 

 Bruns, 1890, B. vi, p. Ù8.) 



2. Uevekuin. Recherches sur la stérilisation du catgut et d'autres substances 

 employées en chirurgie. {lievue de la Suisse Romande, 1888.) 



