FIÈVRE typhoïde EXPÉRIMENTALE. 391 



multiplie extraordinairemeiit dans riiitestiii durant la fièvre 

 typhoïde, s'infiltre dans la sous-muqueuse, envahit les organes 

 lymphatiques les plus proches, et finit par arriver presque tou- 

 jaurs jusqu'à la rate ! 



A la rigueur, on pourrait soutenir que le vrai hacille typhi- 

 que n'a jamais été isolé, ni des déjections des typhiques, ni des 

 altérations anatomiques de l'intestin. Je ne veux pas dire, toute- 

 fois, qu'il ne puisse un jour y être trouvé, mais il n'en reste pas 

 moins ceci : si la fièvre typhoïde est une maladie qui a son ori- 

 gine et son point de départ dans le tuhe digestif, pourquoi n'y 

 rencontre-t-on pas le microhe spécifique dès l'origine, avant les 

 svmptômes et les lésions de la maladie? Nous sommes donc 

 amenés à croire que l'infection typhique n'a pas son siège dans 

 l'intestin, et nous savons, par contre, que le bacille d'Eberth qui 

 a pénétré dans l'organisme (peu importe par quelle voie), peut 

 être entraîné par le courant sanguin on lymphatique, ou bien 

 par les leucocytes, dans la rate et dans les autres organes du 

 système lymphatique, pour y commencerlapériodedepuUulalion 

 et de lente intoxication générale qui caractérisent le type de la 

 maladie. Nous avons étudié ce poison, et nous avons vu à quelles 

 altérations, à quelles manifestations morbides il peut donner 

 lieu dans l'organisme. Les principales sont localisées dans l'in- 

 testin, et ressemblent absolument aux lésions anatomiques du 

 typhus abdominal. 



Outre cela, nous avons vu que la muqueuse intestinale, à 

 l'état normal, n'absorbe pas facilement le poison typhique; 

 par conséquent, les premiers signes de l'intoxication typhi- 

 que de l'homme, désignés sous le nom de période cVintoxi- 

 cation, malaise prodromique, etc., doivent être regardés non 

 comme dus à l'absorption de la part de l'intestin, qui est tout à 

 fait intact et ne contient pas de bacilles spécifiques, mais comme 

 la conséquence du poison qui commence à être éliminé par les 

 microbes déjà pullulants dans la rate et, peut-être, dans d'autres 

 organes lymphatiques internes. Ces premiers phénomènes, 

 caractérisés par la réaction fébrile (qui représente le signe le plus 

 exact et le plus constant de l'intoxication durant l'entière 

 période de la maladie), sont suivis de toutes les manifestations 

 locales dont nous avons reconnu la cause. L'intestin reste frappé 

 en première ligne ; il s'y produit hyperhémies, congestions, infil- 



