FIEVRE typhoïde EXPERIMENTALE. 393 



alélectasies, pneumonies hyposlatiques et pneumonies fibri- 

 neuses, dues à la facilitation de l'invasion secondaire du pneu- 

 mocoque ou d'autres microbes, parmi lesquels peut être aussi 

 le bacille typhique. 



On sait même que le catarrhe bronchial prend, dans la 

 fièvre typhoïde, une certaine valeur diagnostique, spécialement 

 dans les cas légers, oij il s'agit d'établir la distinction entre la 

 fièvre typhoïde et un simple catarrhe gastro-intestinal. En effet, 

 les glandes bronchiales, elles aussi, présentent une infiltration 

 égale à celle des glandes mésentériques '. 



Le larynx également est presque toujours attaqué ; il pré- 

 sente la mortification de la muqueuse, des congestions, des pro- 

 cessus inflammatoires, des ulcérations, des escarres gangreneuses 

 de l'épigiotte, des dégénérescences musculaires, des nécroses, etc. 

 Dès que les premiers phénomènes toxiques apparaissent, on 

 voit également entrer en scène ies lésions de la muqueuse de la 

 bouche, de l'arrière-boucbe et du pharynx; c'est pourquoi on 

 a : rougeur de la gorge, grossissement des amygdales et souvent 

 angines catarrhales, sur lesquelles l'immigration d'autres 

 germes établit de véritables processus croupaux et dipthéritiques, 

 qui peuvent se propager par contagion. 



Très probablement aussi, les néphrites, les épistaxis, les 

 métrorrhagies, les cystites, les cholécystites, les endomé- 

 trites, etc., qui accompagnent plus ou moins fréquemment les 

 différents stades de la fièvre typhoïde, doivent être produites, 

 ou du moins favorisées par l'action de la toxine typhique sur la 

 muqueuse des organes respectifs. 



On ne doit pas considérer autrement l'exanthème, sous 

 forme de rougeole, qui se manifeste dans les cas les plus graves 

 et qui, suivant Neuhauss, serait dû à des embolies capillaires 

 de bacilles ! 



Ces bacilles n'ont jamais été trouvés; mais, d'autre part, 

 nous avons vu se produire exactement cette éruption chez le 

 singe, à la suite de l'injection des seules toxines typhiques. Son 

 origine toxique, du reste très facilement explicable, ne peut 

 donc être mise en doute. 



Dans la fièvre typhoïde humaine, nous assistons donc au 



-1. Griesixger, loc. cit., p. 268. 



