394 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



développement leut et successif d'un procès toxique si varié et 

 si protéiforme dans sa durée, dans son intensité et dans ses 

 conséquences, qu'il a rendu possibles toutes les interpréta- 

 tions, les définitions et les classifications multipliées, dont a 

 été roi'jet la fièvre typhoïde. 



Du reste, nous sommes maintenant en état de comprendre 

 l'origine d'une symptomatologie si riche et si variée. Dans ce 

 travail, nous avons parlé à plusieurs reprises de Taccoutu- 

 mance de l'organisme au poison typhique: nous avons vu 

 qu"^ celle accoutumance ne peut s'oblenir que dans des 

 organes déterminés (intestiuj et que. dans quelques cas, chez 

 l'homme, elle doit être considérée comme tout à fait naturelle ou 

 acquise sans l'intervention d'une intoxication typhique anté- 

 cédente. 



L'accoutumance intestinale des cobayes, obtenue au moyen 

 de l'injection de poisons putrides, constilue l'exemple le plus 

 démonstratif de cet important phénomène. 



Après cela on ne devra plus s'étonner des multiples aspects 

 d'un tableau morbide placé sous la dépendance de coefficients 

 si disparates: quantité du poison produit par le bacille d'Eberth, 

 sensibihté des divers organes qui doivent en subir l'action, 

 manitestalions toxiques et infectieuses de la part du B. coli intes- 

 tinal, qui devient virulent, pathogène et tend à envahir l'orga- 

 nisme. 



L'intestin n'est plus protégé par le revêtement épithéhal; 

 c'est pourquoi le libre passage des microbes et surtout l'absorp- 

 tion de leurs poisons ne trouvent aucune sorte d'obstacle. 



La diarrhée typhique. provoquée par les lésions toxiques de 

 la muqueuse, est certainement maintenue et aggravée par le 

 B. coli. 



L'extraordinaire multiplication de ce dernier et sa tendance 

 à détruire tous les autres microbes et à rester le seul représen- 

 tant des espèces bactériennes intestinales, sont le résultat d'un 

 travail biologique actif, incessant et complexe, dont les dernières 

 conséquences ne doivent certainement pas rester indifférentes 

 pour l'organisme malade qui est contraint de les subir. 



Lorsque la quantité du poison typhique a fini par atteindre 

 la limite extrême de tolérance générale, indépendamment de la 

 plus ou moins grande extension des lésions locales, la réaction 



