IMMUNITÉ ET REGliPTIVTTE CHOLERIQUES. 565 



secours d'autres microbes. L'action favorisante de ces derniers 

 se manifeste peut-être en ce sens qu'ils facilitent la production 

 de toxines par le vibrion, et lui permettent de prendre le dessus 

 sur les microbes du canal digestif. Ces points devront être élu- 

 cidés par des recherches ultérieures. Mais il reste certain que, 

 dans cette association microbienne, il ne s'agit pas d'une infec- 

 tion mixte, mais bien de quelque chose d'analogue avec ce qui 

 a été établi par M. Vaillard et ses collaborateurs au sujet du 

 tétanos. Le vibrion de Koch est tout aussi bien le microbe spéci- 

 fique du choléra, que le bacille de Nicolaier est l'agent produc- 

 teur du tétanos. Comme ce dernier trouve de la part des phago- 

 cytes un grand obstacle à sa germination, le concours de certains 

 microbes lui est nécessaire pour manifester ses propriétés patho- 

 gènes. Mais une fois que le bacille du tétanos a commencé à se 

 développer, les bactéries favorisantes deviennent inutiles, et tout 

 le processus tétanique proprement dit est l'œuvre unique du 

 microbe spécifique. Le vibrion de Koch se heurte aussi à des 

 obstacles dans le canal digestif, et utilise quelque action favori- 

 sante des microbes associés pour les franchir et pour développer 

 son pouvoir cholérigène, conservant toujours le monopole d'être 

 le microbe spécifique du choléra intestinal. Les microbes favori- 

 sants s'effacent aussitôt qu'ils ont accompli leur rôle, et on ne les 

 Irouveplus ni dans lecontenude l'intestin ni dans les déjections. 



Ce n'est qu'à une période plus avancée de la maladie que la 

 toxine cholérique, élaborée dans l'intestin, altère la muqueuse 

 et produit la desquamation de l'épithélium. Quelquefois on 

 trouve, même chez des lapins morts du choléra, des lésions 

 intestinales peu prononcées. Il y a donc lieu de considérer le 

 processus du choléra intestinal des jeunes lapins comme une 

 intoxication par des vibrions développés dans le contenu des 

 intestins. Malgré la sensibilité de ces animaux pour le virus 

 cholérique, celui-ci ne se généralise pas dans l'organisme, au 

 moins dans la grande majorité des cas. Il s'agit donc d'une 

 intoxication consécutive à l'infection du tube digestif par le 

 vibrion de Koch. 



On a plusieurs fois observé, et c'est surtout M. Sobernheim ' qui 

 a fourni des données probantes, que, pour obtenir le choléra intes- 

 tinal des cobayes d'après le procédé de M. Koch (alcalinisation de 



1. Zeitschr. /". Hygiène, 1S93, t. XIV, p. 4)4. 



