SÉRUM-THÉRAPIE 'DE LA DIPHTÉRIE. 631 



soir, 41%0. — 4 août, matin, 40%6; soir, 40°,0. — 5 août, matin, 39°,4. 

 Meurt dans la nuit. A l'autopsie, fausses membranes dans la trachée, foyers 

 de broncho-pneumonie. Le sang ensemencé donne une culture de strepto- 

 coque. 



e. Lapin du poids de 1,760 grammes. Traité 24 heures après l'opération 

 par injection sous-cutanée de 30 c. c. de sérum, il meurt le S août sans 

 relard sur le témoin. 



Le sérum qui a été employé est le même qui, injecté à la 

 dose de 10 c. c. , 24 heures après l'inoculation du bacille diphté- 

 rique pur dans la trachée, guérit très bien les lapins. La maladie 

 causée par l'association du streptocoque au microbe de la 

 diphtérie est donc bien plus difficile à guérir par le sérum que 

 la diphtérie pure. Non pas qu'il y ait formation d'une plus 

 grande quantité de toxine diphtérique, ou que l'action anti- 

 toxine du sérum soit empêchée, mais parce que les cellules 

 frappées par le poison du streptocoque ne ressentent plus la 

 stimulation de l'antitoxine. Dans d'autres expériences qu'il 

 serait trop long- de rapporter en détail, les animaux traités 

 12 heures après l'opération ont toujours succombé, malgré que 

 les injections de sérum aient été répétées. Nous avons sauvé 

 assez souvent les lapins traités après 6 et 8 heures en renou- 

 velant à plusieurs reprises les injections de sérum thérapeutique. 

 Il est très important d'injecter à nouveau du sérum pour 

 assurer la guérison définitive. 



Dans ces cas de diphtérie avec association de streptocoque, 

 n'obliondrait-on pas de meilleurs résultats en injectant simulta- 

 nément du sérum antidiphtérique et du sérum de lapin immunisé 

 contre l'érysipèle? M. le D"" Marchoux, qui travaille à l'Institut 

 Pasteur, a mis à noire disposition du sérum de lapins, assez 

 bien vaccinés contre le streptocoque pour ne pas soulTrir de 

 l'inoculation de g-randes quantités de culture. Ce sérum, employé 

 en mémo temps que l'antitoxine diphtérique, ne nous a pas 

 donné de meilleurs résultats. Les animaux se sont comportés 

 comme dans les expériences précédentes, avec cette seule diffé- 

 rence qu'un lapin inoculé dans la trachée avec de la diphtérie 

 pure a survécu plusieurs jours au témoin à la suite de l'injec- 

 tion de 5 c. c. du sérum anti-streptococique. Peut-être le sérum 

 des lapins n'élait-il pas suffisamment efficace contre l'espèce de 

 streptocoque qui a été employée ? 



