644 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



que des diphtéries authentiques, on peut conclure combien le 

 sérum a sauvé d'existences. 



La diphtérie est toujours grave à Paris; on peut se faire une 

 idée de ce qu'elle était, pendant que nous avons appliqué le trai- 

 tement, en se reportant à la mortalité fournie par l'hôpital Trous- 

 seau, à la même époque. L'inoculation, aux cobayes, des bacilles 

 diphtériques isolés des fausses membranes a été faite 65 fois : elle 

 a causé la mort des animaux en moins de 30 heures dans 60 cas, 

 en 5 à 7 jours dans 3 cas, et n'a pas tué dans deux cas seulement. 



Nous allons signaler maintenant tout ce qui nous a paru 

 digne d'être relevé dans les observations de nos petits malades, 

 pour permettre au lecteur d'apprécier les effets du sérum et de 

 se faire une idée de la manière dont il a été administré. 



Le sérum était fourni par des chevaux immunisés comme 

 nous l'avons dit dans le mémoire précédent, son activité était 

 comprise entre 50,000 et 100,000. C'est-à-dire qu'un cobaye qui 

 en reçoit 1/50,000 de son poids supporte, 12 heures après, une 

 dose de virus vivant ou de toxine, capable de tuer en moins de 

 30 heures des cobayes témoins. Ceux qui ne reçoivent que 

 1/100,00<) de leur poids ont une survie de 6 à 15 jours. Un 

 centimètre cube de toxine mélangé à 1/10 et môme à 1/30 de 

 centimètre cube de sérum devient tout à fait inoffensif pour les 

 cobayes ; injecté dans le tissu cellulaire, il ne donne pas d'œdème. 



A tous les entrants, nous donnions systématiquement 20 c c. 

 de sérum, en une seule piqûre, sous la peau du flanc. Si l'examen 

 bactériologique établissait que le malade n'était pas diphtérique, 

 l'injection n'était pas renouvelée. 128 enfants atteints d'angines 

 diverses ont été ainsi traités sans le moindre inconvénient; il 

 nous a même semblé que dans bien des cas leur angine était 

 améliorée, ils sont restés quelques jours dans le pavillon, expo- 

 sés à la contagion sans être contaminés. C'est là une expé- 

 rience qui démontre la valeur prophylactique du sérum. 



Lorsque l'injection est bien faite, et dans le tissu sous- 

 cutané, elle n'est pas douloureuse : en quelques instants le 

 ^érum est résorbé. Dans l'immense majorité des cas, il n'y a 

 aucune réaction locale ; si les précautions antiseptiques ont été 

 négligées, il se produit une rougeur qui s'efface en 24-48 heures. 

 Trois fois seulement nous avons eu un abcès qui a guéri rapide- 



