SERU3I-THERAPIE DE LA DIPHTERIE. 657 



poumons, on voit en abondance des bacilles diphtériques et des 

 streptocoques. 



La gravité extrême de ces croups est encore affirmée par ce 

 fait que 7 enfants ont succombé moins de 24 heures après leur 

 entrée à l'hôpital. Si nous les déduisons des chiffres que nous 

 avons donnés, il reste 45 cas de croups diphtériques associés aux 

 streptocoques et opérés, avec 26 morts, soit une mortalité de 57 0/0. 



Malgré ce chiffre élevé, le bénéfice de l'intervention du sérum 

 est manifeste ; car MM. Ghaillou et Martin ont constaté, avant le 

 traitement, une mortalité de 80 0/0. 



Un certain nombre d'enfants, ayant des croups non diphté- 

 riques, ont été trachéotomisés ; bien entendu, ils ne font pas 

 partie des 300 cas dont nous venons de donner le détail. Comme 

 tous les entrants au pavillon, ils ont reçu une injection de 

 20 c. c. de sérum, aucun d'euxn'a pris la diphtérie. Auparavant, 

 la contamination de ces croups n'était pas rare : MM. Ghaillou et 

 Martin en ont rapporté des exemples. 



Chez les enfants tuberculeux, la diphtérie donne un coup de 

 fouet à la tuberculose. La convalescence paraît bien s'établir à 

 la suite des injections de sérum, puis l'état général devient 

 mauvais, la température s'élève chaque soir et, après une lutte 

 plus ou moins prolongée, les enfants succombent. 



En résumé, sur 121 croups opérés, 56 décès, soit une morta- 

 lité totale de 46 0/0'. 



Déduction faite des 14 enfants morts moins de 24 heures 

 après leur entrée, nous avons 107 opérés, 42 morts, morta- 

 lité 39,2 0/0. 



Croups diphtériques purs ... 49 Morts 15 Mortalité 30.9 0/0 



Déduction faite de 4- enfants morts moins de 



2i heures après leur entrée, restent. . . . 

 Croups dipthériques avec le petit coccus.. 9 — 1 — 11.0 0/0 



Croups diphtériques avec staphylocoque . . 11 — 7 — 63.0 0/0 



Déduction de 3 enfants morts moins de 



24 heures après leur entrée, restent 



4o — 11 — 24.4 0/0 



8—4 — 50.0 0/0 



1. Voici la statistique la plus importante publiée en Allemagne par les colla- 

 borateurs de M. Behring, l'inventeur de la sérum-thérapie. 



Statistique de MM. Ehrlich, Kossel et Wassermann. 



Traités 220. Guéris 168. Morts 6± Mortalité 23,6 0/0. 



Parmi ces 220 malades, 67 furent trachéotomisés, ils ont fourni 30 morts, soit 

 une mortalité de 44,9 0/0. 



Dans une autre publication, MM. Ehrlich et Kossel en font connaître 35 traités 

 nouveaux, dont 23 trachéotomisés, avec 8 morts seulement, tous parmi les opérés. 

 On ne dit pas si l'examen bactériologique a été fait dans tous les cas. 



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